敷贴疗法的研究.ppt

3）糊剂　 糊剂，实际上是散剂的进一步加工。它是将药物研磨成细末后，以赋形粘合剂，诸如醋水、酒、鸡蛋清等，把药粉调和成糊状即成。糊剂可增强敷贴的粘着力，并能使药物缓慢释放药效，延长药物作用的时间，缓和药物毒性。糊剂制作方便，但要求现制现用，搁置时间不可过长。 4）饼剂　 饼剂：将药物粉碎研细过筛后，加入适量面粉等粘合剂搅拌均匀，压制成小饼状，可入笼蒸熟，然后乘热敷贴于穴位上。有些药物本身具有黏稠性，也可直接捣成饼状敷贴。使用量应根据疾病轻重和穴位的部位而定。 药饼与皮肤接触面积较大，并能起到药物和温热的双重刺激作用；故多用于脐部及阿是穴(多为病灶或其反应区域)。 　 5）丸剂 　　系将药物加工粉碎成细末并过筛后，拌和适量的粘糊剂，如蜂蜜等，制成如绿豆至黄豆大之小型药丸，进行穴位敷贴。体积较小，药量不大，适用于一般体穴及小儿治疗之用。　 6）硬膏剂 将药物放入麻油或豆油内浸泡1～2日，将油放锅内加热，药物入油内炸焦存性后捞出。药油再熬至滴水成珠时,加入铅丹或广丹,摊涂于厚纸、布等材料中央做成固体膏剂。使用时可直接敷贴用或加热后敷贴于穴位。本剂型作用持久，保存方便。 7）软膏： 将药物粉碎过细筛或经提取浓缩后的浸膏,加入适宜的基质（多用油脂类物）调匀并熬成膏状，使用时敷贴于穴位上。本剂型的渗透性较强，药物释放得慢，具有粘着性和扩展性。 8）锭剂 　　锭剂是将治疗药物研极细末，并经细筛筛后，加水或面糊适量，制成锭形，烘干或晾干备用。用时加冷开水或醋磨成糊状，涂敷于穴位。可以减少配药制作的麻烦，方便储存，便于随时应用。锭剂多用于需长期治疗的慢性病症，锭剂使用的药量较少，故常用对皮肤有一定刺激作用的药物。 9）酊剂 　　酊剂亦称酒剂，将药物粉碎成细末，加入75%医用酒精、白酒或3%碘酒内浸泡5～10天后，过滤去渣，入瓶密封备用。使用时可用棉球蘸湿，涂敷穴区或病灶。 10）煎剂 　　将药物配制好后放入砂锅内,加水煎煮。水煮沸后，用文火慢煮30～45分钟，去渣留汁，以棉球或特制的药棒蘸药液，点敷穴位。应注意，煎药时水不可放多，点敷穴位应趁药汁温热之时，才可取得较好的效果。　 11）膏药胶布： 将药物按固定成方配制好，经过工厂特殊工艺加工制成如医用胶布（氧化锌橡皮膏）样的膏药胶布。目前，大陆生产的膏药胶布有两种形状，一为圆形，小如钮扣，揭下后可直接敷贴于穴位上；一为方形，面积较大，用时可按要求剪成小片敷贴。　 12）涂膜剂：是利用现代工艺以高分子聚合物为成膜材料，制成的含药涂膜剂,为一种新颖的骨架型经皮给药,使用时涂于皮肤特定穴位上。 13）贴膏剂：采用高分子材料作基质而制成，具有药物容量高、剂量准确,透皮性、敷贴性、保湿性好,贴着舒适,不污染衣物等特点,是具有发展前景的外用中药新剂型。 14）药袋：将药物粉碎过细筛后，放入布袋，敷贴于患处。 15）磁片：将磁片制成不同大小，面积应根据保健目的和穴位的部位而定，使用时，根据需要敷贴于相应穴位。 （三）赋形剂的选择 赋形剂能够帮助药物的附着，促进 药物的渗透吸收，因此，赋形剂选用适 当与否，直接关系到保健治疗的效果。 现代穴位敷贴中主要常用赋型剂： 水：可将药粉调为散剂、糊剂、饼 剂等，既能使敷贴的药物保持一定的湿 度，又有利于药物附着和渗透。 * 盐水：性味咸寒，能软坚散结、清热、凉血、解毒、防腐，并能矫味。 酒：性大热、味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。可起到行气、通络、消肿、止痛等作用，促使药物更好地渗透吸收以发挥作用。 生姜汁：性味辛、温。升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。 醋：性味酸苦、温。具有引药入肝、 理气、止血、行水、消肿、解毒、散淤 止痛、矫味矫臭作用。应用醋调和敷贴 药，可起解毒、化瘀、敛疮等作用。 蒜汁：性温味辛。行滞气，暖脾胃 ，消症积，解毒杀虫。 蜂蜜：性凉味甘，具有促进药物吸 收的作用，有“天然吸收剂”之称，不 易蒸发，能使药物保持一定湿度，对皮 肤无刺激性，具有缓急止痛，解毒化瘀， 收敛生肌功效。 * 鸡蛋清：能清热解毒，含蛋白质和 凝胶，能增强药物的粘附性，可使药物 释放加快，但容易干缩和变质。 凡士林：医用凡士林，呈半透明状， 主要用于医药上配制各种软膏、眼膏的 基质，还可用于皮肤保护油膏。凡士林 粘稠度适宜，穿透性较好，能促进药物 的渗透，