第17篇解热镇痛抗炎药.pptVIP

* * 第十六章 解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药 又称非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿司匹林类药物。 基本作用 1.解热作用 2.镇痛作用 3.抗炎作用 药物作用机制 1. 解热作用 特 点： 1.仅使高热体温降至正常,对正常体温无影响。 2.仅影响散热过程,不影响产热过程。 3.解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环氧酶(前列腺素合成酶)活性,从而抑制前列腺素(PG)的合成。 2.镇痛作用 特点： 1.为非麻醉性(非成瘾性)镇痛药,无欣快感、耐受性、呼吸抑制。 2.镇痛强度弱于哌替啶,对慢性钝痛有效,对创伤性剧痛、内脏绞痛无效。 3.镇痛作用部位主要在外周。 3.抗炎作用 大多数解热镇痛药都有抗炎、抗风湿作用，即药物能使炎症的红、肿、热、痛反应减轻或消退，其抗炎作用亦是与抑制外周前列腺素合成有关。 一、水杨酸类 阿斯匹林(aspirin、乙酰水杨酸） 作用及 用途 不良反应 1.解热镇痛和抗风湿作用 2.影响血栓形成 1.胃肠道反应 2.凝血障碍 3.过敏反应 4.水杨酸反应 1.解热镇痛和抗风湿作用 (1)解热镇痛疗效明显可靠，可用于感冒发热和慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等。 (2)抗风湿作用强，用于治疗风湿性和类风湿性关节炎，目前仍为首选药。还可用于诊断急性风湿热。 2.影响血栓形成 选择性抑