临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎中-中国急救医学.PDF

生国急熬医堂!!塑生!旦墓望鲞箜2期￡丛!』g亟￡!垄丛亟：丛些!!塑：!!!：!!：d!：≥ ·207· 临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎中 的诊断价值 黄晓英，徐建如．韩旭东，王亚东， 张素燕，任轲 作者单位：226006江苏，南通市第三人民医院ICU 作者简介：黄晓英(1971一)．女，硕士，副主任医师。 【摘要】 目的评价临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关肺炎(VAP)患者的诊断价值。 方法对2003—07—2008—06入住重症监护宦且资料完整的94例临床诊断VAP患者，以病原学 诊断结论为标准，评价CPIS诊断VAP的灵敏度和特异度。结果CPIS在诊断VAP中灵敏度 73．2l％。特异度78．95％，准确度75．53％，假阳性率21．05％，假阴性率26．79％，阳性预告值 83．67％，阴性预告值66．67％，约登指数0．52。结论CPIS可协助诊断VAP，其灵敏度和特异度较 高，具有较高的临床诊断价值。 [关键词] 呼吸机相关性肺炎； 临床肺部感染评分 R [中图分类号] 563[文献标识码]A[文章编号]1002—1949【2009)03—0207—03 doi：10．3969／j．issn．1002—1949．2009．03．005 Valueofclinical infectionscoreinthe ventilator—associated pulmonary diagnosis pneumonia HUANG Third Xiao一∥增。XUJian一Ⅲ，HANXu一如昭．eta1．ICU，thePeoplesHospitalofNantong 226006．China City．Nantong Valueofclinical infection the of 【Abstract]Objective pulmonary score(CPIS》indiagnosis ventilator—associated To who 94caseswere pneumonia(VAP)．Methodsinvestigateretrospectively asVAP toclinicalcriteriafrom 2003to 2008．CPISwereevaluatedatthe diagnosedaccording July June had of onsetofVAP．Results56of94 VAP．CPIShada valueinthe VAP． patients higher diagnosis CFISatathresholdof5showed Was sensitivity73．21％。specificity78．95％，accuracy75．53％，false rate2 rate value positive1．05％，falsenegative26．79％，positivepredictive83．67％．negativepredictive value Youdengindex0．52 CPIS tohave clinical WaS 66．67％，and respectively．Conclusionproved hJigher valueinthe ofVAP．TheuseofCPISisbetterthanclinicalcriteriainthe ofVAP． diagnosis