中国人保诶创农业蛋鸡保险服务中心申请信息表.DOCVIP

诶创农业蛋鸡服务中心申请表 诶创农业蛋鸡服务中心申请表 基 本 情 况 负责人姓名 性别 文化程度 年龄 最高职称 门市 地址 团队数量 家庭 住址 从业时间 公司/门市名称 门市面积 经营 范围 □预混料 □兽药 □疫苗 □微生态 □豆粕 □玉米 □鸡苗 □鸡蛋 【请在相应“□”内打“√”】 主营品牌 当地 影响力 当地 竞合企业 年营业额(万元/年) 总营业额： 主营产品： 赊欠金额： 服务 地区 本地区存栏数量 当地总养殖量： 万羽； 其中：5000-10000羽， 占 %； 10000-50000羽，占 %； 50000羽以上， 占 % 联系 电话 QQ号 其他 资质 （可多选） □工商营业执照 □有防疫队 □饲料经营许可证 □有疾病诊治能力 □兽药经营许可证 □通过GSP认证 □疫苗经营许可证 □其他 【请在相应“□”内打“√”】 从事蛋鸡保险 服务 优势 团队核心人员或家庭人员 简述 备注 审核 意见 业务主管： 销售总监： 总经理： 填写事项：1、“负责人”是指具体负责公司、诊疗所、门市经营的成员姓名；2、“从业时间”指公司、诊疗所、门市经营蛋鸡业务时间； 3、“团队数量”指本公司、诊疗所、门市经营成员数量，4、“最高职称”指团队中成员最高职称，如高级兽医师、畜牧师、经济师等等；5、“当地影响力”按您理解的当地排名，以“第几位”来描述；6、“当地竞合企业”指当地和您所在公司、诊疗所、门市经营内容相似的公司、诊疗所、门市经营单位，列2个以上。