产前健康教育对孕妇分娩方式的影响.docVIP

产前健康教育对孕妇分娩方式的影响 （嘉兴市秀洲区新滕医院妇产科浙江嘉兴330411） 【摘要】目的:探讨在孕妇产前实施健康教育对其分娩方式的影响。方法： 通过随机对照法将2014年1月至8月到我院分娩的120例孕妇等分成两组，对 照组60例给予常规产前检查，观察组60例选择产前健康教育方案干预，研宄两 组的临床干预结局。结果：观察组的自然分娩率相比对照组明显增高，剖宫产率 明显下降，有统计学意义（P0.05）。相对而言，观察组除第三产程外，其第一、 二和总产程时间明显更短，产后出血率明显更低，Apgar评分明显更高，有统计 学意义（P0.05）。结论：对孕妇实施产前健康教育，有利于缩短产程时间、增 加自然分娩率，并加强对产后出血的预防，促进新生儿的健康发育，适合加强推 广。 【关键词】孕妇：产前健康教育：分娩方式：影响 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194 （2015） 02-0200-02 分娩是育龄期妇女需要经历的一个生理阶段，也是妇女一生中最重要的 生命体验。但在围产期，孕产妇往往易因精神情绪因素的影响，导致分娩时产程 时间延长、需中转剖宫产分娩，甚至因此危及产妇和胎儿生命。如何加强产科护 理工作，控制剖宫产率，现已成为社会各界普遍谈论的一个话题［1］。木研究中， 我院主要选择产前健康教育方案对60例足月孕妇展开干预，另设常规产前检查 组进行比照分析，取得较满意的干预结局，现阐述如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 木组120例孕妇由我院产科收录自2014年1月至8月，均属于单胎和 初次分娩。年龄在22?34岁范围，中位是（26.8plusmn;3.4）岁；孕周在38?41 周范围，中位是(39.4plusmn;1.3)周。文化程度在小学、初中和高中以上者各 有32例、68例和20例。所有孕妇均已签署相关知情文件，表示自愿充当此次 研究的受试对象，无孕妇存在心内科重症、精祌异常及妊娠并发症等情况。通过 随机对照法将全体孕妇等分成两组，组间的中位年龄、中位孕周及文化程度等一 般情况比较均相仿，无统计学意义(P〉0.05),符合统计要求。 1.2方法 对照组60例由产科医师与护士共同实施常规产前检查。观察组60例选 择产前健康教育方案进行干预，具体操作如下： 1.2.1前期准备： 由产科专业医师与护士成立产前健康教育小组，调查全组孕妇的年龄、 孕周、文化程度及精神心理等资料，指导孕妇建立健康教育档案，再结合苏个体 特征与需求，制定合理II利于科室开展的产前健康教育方案。 1.2.2健康教育措施： 孕早期教育。每周定期以播放录像、集体讲座和互相提问等方式 向孕妇普及孕产期的相关知识，如早孕症状、流产征兆和妊娠反应等，从思想上 加深孕妇对妊娠与分娩机制的认知，让其在面对上述情况吋奋充分的心理准备, 从而消除抑郁和焦虑等情绪，让孕妇更主动配合产前指导工作，更快进入准妈妈 的角色。 孕中期教育。重点内容在于告知孕妇合理膳食、科学运动的重要 性，同时由资深产科护士指导孕妇进行孕期体操、腹部按摩等练习，教会艽通过 呼吸减痛法［2】缓解宫缩、通过自我监测法了解胎动；通过科学规范的胎教方法， 让孕妇加强对机体内外环境的调节，并与其建立和谐的护患关系，尽量满足苏身 心需求等。 孕晚期教育。让孕妇丈夫一起参与到宣教工作中，通过录像资料 加强孕妇对病理妊娠的识别能力，让孕妇学会拉玛泽镇痛分娩法，了解剖宫产、 自然分娩等分娩方式的利与弊，教会其科学坐月子和母乳喂养的技巧，让孕妇熟 悉掌握婴儿护理和自我保健的方法等；对可能产生不良刺激的图像资料，应避免 让孕妇观看；同时，让孕妇意识到妊娠是正常女性需经历的一个生理过程，让苏 正确对待并尽量选择自然分娩［3】。 入院教育。入院时，由产科护士热情接待孕妇，耐心为孕妇介绍 医院大致布局、病房区环境、产科医师信息和探视制度等，提前带领孕妇到产房 参观，让孕妇及早适疲分娩环境，以尽量减轻其心理压力［4】，更好地完成分娩 等。 1.3观察指标 观察两组孕妇在相应措施干预后的自然分娩率、剖宫产率，冋吋记录苏 第一、第二、第三和总产程时间，对其产后出血的发生情况进行统计，由新生儿 Apgar评分评估新生儿的肌张力、脉搏和呼吸等身体状况。 1.4统计学方法 通过SPSS17.0软件处理研究数据，由Xsup2;和配对t标准检验计数与 计量资料，组间各由［n(%)］和(xplusmn;s)形式描述，最后以P0.05对两组数 据的统计学意义作判断。 2结果 2.1孕妇分娩情况 如下表所示： 由上表可看出，两组第三产程吋间比较接近，不具统计学意义(P〉0.05)。 但在第一、二和总产程时间上，观察组各项的平均吋间相比对照组明显缩短，有 统计学意义(P0.05)o 2.3孕妇产后出血