小关节痛治疗护理综述.docxVIP

　　痛风以急性反复发作的关节炎、痛风石形成、关节畸形为主要临床特征。 　　虽然手术能清除沉积于关节囊、软骨、韧带、肌腱等处的痛风结晶，但由于四肢小关节周围皮下组织及肌肉覆盖少，术后容易引起伤口开裂、不愈合及肌腱、骨质外露，关节功能恢复不良等并发症…。 　　我科于2004年5月至2010年7月收治的22例四肢小关节痛风石患者手术切除痛风石后经心理疏导、疼痛护理、用药指导、饮食管理与健康教育、功能训练指导等综合措施的应用，有效降低了术后并发症的发生率，效果满意，现报告如下。 　　1资料与方法1．1临床资料本组患者22例，男9例，女3例，年龄42～76岁，平均年龄45．25岁。 　　其中双手指1～5掌指关节4例，右手中指近节指问关节2例，左手中、环指末节指间关节4例，双指趾2～4指多关节8例，右足趾第一跖趾关节3例，左足趾第三、四跖趾关节1例。 　　病程2～7年，平均3．85年。 　　血尿酸482～756／，所累及的指趾关节至少有一个痛风石，所有患者均进行了痛风石手术切除。 　　1．2护理方法护理方法主要有①心理疏导，及时了解其情绪变化，帮助患者解除思想负担；②术后注意观察伤口渗血、渗液情况，注意伤3有无残留痛风结晶体排除，如有结晶排除，应用5％碳酸氢钠溶液反复冲洗，以利于痛风石溶解促进伤口良好愈合；③术后2周内禁止关节主动活动，可适当进行静力性肌肉收缩训练，避免造成伤口裂