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马基阿韦洛氏立克次氏体染色法,马氏染色 第13章 衣原体 高等教育出版社 医学细菌学 Medical Bacteriology 目 录 1 2 概述 沙眼衣原体 3 4 肺炎嗜衣原体 鹦鹉热嗜衣原体 概述 衣原体(chlamydia) 是一类活真核细胞内寄生、有独特发育周期、能通过常规细菌滤器的原核细胞型微生物。 生物进化中的地位介于细菌和病毒之间。 衣原体科有衣原体属和嗜衣原体属,衣原体属有沙眼衣原体(C. trachomatis)等3个种,嗜衣原体属有肺炎嗜衣原体(C.pneumoniae)、鹦鹉热嗜衣原体(C. psittaci)等6个种。 上述致病性衣原体引起人沙眼、非淋菌性尿道炎、性病淋巴肉芽肿、支气管炎、肺炎、鹦鹉热等疾病。 概述 衣原体共同特征 ▲圆形或椭圆形,原体大小约0.3 ?m; ▲含有DNA和RNA,大多有质粒; ▲严格活真核细胞内寄生,有独特的发育周期,以二分裂方式繁殖; ▲具有类似革兰阴性菌的细胞壁结构; ▲有核糖体和较复杂的酶类,能独立进行一些代谢活动,但必须由宿主细胞提供代谢活动的能量来源; ▲对多种抗生素敏感。 主要生物学性状与细菌相似,医学上将衣原体归属于广义的细菌学范畴。 概述 原体(elementary body, EB)和网状体(reticulate body, RB) ▲原体:较小,有感染性但无繁殖能力,有细胞壁和致密核质,Giemsa法染成蓝色,Macchiavello法染成红色。 ▲网状体:又称始体(initial body),较大,有繁殖能力但无感染性,无细胞壁及致密核质,但呈网状结构,两种染色法均染成蓝色。 EB:原体; RB:网状体 A:EB黏附细胞;B:进入胞内的EB 概述 发育周期:原体以宿主细胞肝硫素受体介导的内吞入胞,首先发育成网状体,然后二分裂法繁殖,最后裂解细胞释放成熟子代原体。 概述 细胞内网状体和原体可被细胞膜包绕,形成内含糖原的多形态包涵体(inclusion body),可用于诊断。 包涵体(透射电镜) 红色包涵体(激光共聚焦显微镜) 概述 培养特性 6~8日龄鸡胚卵黄囊培养,HeLa-229、McCoy、HL传代细胞株培养。小鼠颅内或腹腔接种。 抗原构造 ▲属特异性抗原:脂寡糖(LOS),LOS缺乏LPS中O特异性多糖及部分核心多糖。 ▲种特异性抗原:主要外膜蛋白(MOMP)。 ▲型特异性抗原: MOMP可变区序列差异所致的抗原性差异,是血清型分型依据。 抵抗力 较弱,可被强力霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等抑制,但易产生耐药性。 概述 致病性 ▲侵袭因子:粘附因子与侵袭性酶。MOMP和OMP2可与宿主细胞肝硫素、甘露糖等受体结合使衣原体内吞进入细胞。衣原体蛋白酶样活性因子可裂解细胞骨架蛋白而促进包涵体增大、抑制细胞MHC分子表达以防止被免疫细胞识别、裂解BH3蛋白抗细胞凋亡。 ▲ ELS:主要致病物质,为内毒素样物质(ELS)。 ▲ MOMP:阻断溶酶体与衣原体吞噬泡融合。 此外,热休克蛋白(HSP)促巨噬细胞释放炎性细胞因子、诱导迟发型超敏反应;III型分泌系统可将Tarp、Inc等毒力蛋白注入宿主细胞内。 概述 免疫性 ▲可诱导特异性体液免疫与细胞免疫,抗衣原体感染以细胞免疫为主,抗体可阻止原体粘附宿主细胞。 ▲特异性免疫力不强且维持时间短,故衣原体隐性感染、持续性感染、反复感染常见。 ▲衣原体诱发的迟发型超敏反应等可引起宿主病理性免疫损伤,是衣原体致病机制之一。 1.沙眼衣原体:生物学特性 沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis) 1955年我国学者汤飞凡采用鸡胚卵黄囊接种法首次分离出沙眼衣原体,是首位发现重要病原体的中国人。 Giemsa法染色后原体呈紫红色、网状体呈蓝色,含糖原被碘液染成棕褐色。胞浆内形成包涵体。 Giemsa法染色的包涵体 碘液染色的包涵体 1.沙眼衣原体:生物学特性 根据侵袭力和所致疾病差异,可分为沙眼生物变种、生殖生物变种、性病淋巴肉芽肿生物变种。 根据MOMP抗原性差异分为19个血清型: ▲沙眼生物变种:4个血清型,A、B、Ba、C。 ▲生殖生物变种: 11个血清型
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