15 透析用水处理系统（质控课件） 宋伟.ppt

透析用水处理系统 北京友谊医院 透析中心 宋伟 血液透析用反渗透水处理系统的基本要求 1 水处理系统的产水水质必须符合透析用水国家医药行业标准的要求（化学污染、生物污染）。 2 产水量满足透析用水的需求（透析机、透析器复用用水）。 3 操作简单，使用故障率低。 4 必要的清洗消毒装置。 北京市血液透析质控中心对透析用水水质要求 透析用反渗透水处理 反渗透供水系统 1 水的预处理 1.1预处理的组成及作用 1.2 预处理的维护与检测 2 反渗透部分 2.1反渗透膜组件 2.2反渗透机的组成 2.3反渗透去除污染物的局限性 2.4反渗透系统运行维护 2.5反渗透机出水的检测 3 透析用水的供给 1.1水的预处理包括 预处理作用:水质达到反渗透膜进水水质的要求 1.1.1前级加压泵；维持系统压力。 1.1.2机械过滤；除去不溶颗粒物。 1.1.3除铁装置；除去水中的铁离子。 1.1.4软化装置；除去水的钙镁离子。 1.15活性炭装置；吸附水中的有机物，致热 源，除去来水中残余氯等。 1.1.1前级加压泵及压力罐 加压泵提供水压、水的流量 压力罐缓冲作用，防止震动和水流快速流过管道，维持水流量 1.1.2机械过滤 采用石英砂或滤芯作机械过滤 石英砂过滤：1砂床是由大到小的石英砂排列组成 2可除去直径大于25μm颗粒物 3 定期反冲，清除滤料中截流的杂质，一般每周两次 滤芯过滤：将滤芯装入滤桶内，可除去大于滤芯孔径的杂质。 定期更换，一般每月一次。 1.1.3除铁装置 水中的铁能使交换树脂失效，污染反渗透膜 。 除铁常用锰砂过滤法，天然锰砂的主要成分是MnO2 。 铁离子与锰砂接触即可将Fe2+氧化成Fe3+ ， 生成的Fe3+立即水解生成絮状氢氧化铁沉淀 ， Fe(OH)3沉淀物经锰砂过滤后被除去 。 Fe3+OH-=Fe(OH)3 ↓ 根据情况定时进行反清洗除去沉淀物。 流量型控制器 时间型控制器 控制器 树脂罐的再生周期 一般情况下进水总硬度、钠型阳树脂的体积与交换容量改变量较少，根据用水量可确定再生周期，实际应用中用测定软水器出水硬度的方法来确定再生周期。 例：晚间对软水器进行再生，第二天早晨，水处理机启动30min后测定软水器出水硬度，如不合格说明再生无效或树脂失效需重新再生或更换树脂，如合格，正常使用，一天透析治疗、透析机清洗消毒结束后再次测定软水器出水硬度，如不合格说明现树脂不能保障一天的透析治疗用水量，应更换树脂或增加树脂量，如合格第三天透析治疗、透析机清洗消毒结束后用同样的方法测定软水器出水硬度，如不合格就应每天对软水器进行再生，如合格第四天同时、同样测定软水器的硬度，至测定到N天不合格，软水器再生周期定为N-2天（N＞2）。 保障树脂充分再生 1）使用粗盐或再生专用盐。 2）吸盐口在盐缸底部，保障吸入足量的饱和盐水。 3）及时补充再生用盐，保证盐缸内有足够的未溶解盐。 4）观察盐缸补水情况及控制器工作情况。 1.1.5活性炭吸附 活性炭有非常多的微孔和巨大的表面积，因而具有很强的物理吸附能力 。 水中的有机物、致热源、残余氯、色素等用活性炭可除去 。 如果超过活性炭的吸附能力，有机物将漏掉进入水中。 活性炭再生困难，一般要定期更换。 活性炭除氯 活性炭除氯不是单纯的物理吸附，而是在其表面发生催化作用。 Cl2+H2O←→HCl+HClO HClO→HCl+〔O〕 原子氧与碳原子由吸附状态迅速地转变成化合状态： C+2〔O〕→CO2↑ 氯与活性炭的反应可如下式: C+2Cl2+2H2O→4HCl+CO2 活性炭罐技术要求 1) 保障水与活性炭的接触时间大于10分钟。 2)采用双罐结构。选用硬质果壳炭。 3) 定期反冲，建议每周2次。 4)保障控制器工作正常，供电、时间调整。 5) 监测活性炭罐出水残余氯，每天一次。 1.2预处理的维护与检测 每天检查活性炭罐出水残余氯量，评定活性炭罐的情况。 定期反冲砂滤、活性炭罐。一般每周两次，目的：冲去截流物质、松动滤料。 每天检查树脂罐出水硬度。补充氯化钠，观察吸盐情况。根据用水量，定期对树脂进行再生。 观察各自动控制器工作情况。 软化罐出水硬度检测 每天一次。 软化水总硬度： AAMI推荐1GPG（或17.2PPM） 残余氯 残余氯有较强的氧化性，如和血液接触将导致溶血、血细胞数量下降等严重后果。 残余氯对膜有侵蚀作用 。 残