胃肠道先天性疾病科目讲解.pptVIP

　 　　都分患儿在随访片上显示原来末出现的狭窄扩张段或使以出现的这些征象更为明显。上述改变在侧位显示较好，所以随访片一般撮侧位片。 　 (五)肠炎表现 　　主要发生在扩张段肠粘膜水肿肥厚，有时呈碎砾状充盈缺损，或有小点、片状溃疡，肠管轮廓毛糙，有多数不规则的尖刺状突出，与溃疡性结局炎的表现相似 　 　　全结肠(包括全结肠及部分回肠)无神经节细胞症发病率占全部先天性巨结肠的2％一10%．与一般先天性巨结肠不同，在此型中男女的发病率无明显差别． 　 　　本症的诊断相当困难．临床麦现为早期出现腹胀、呕吐及便秘等症状．与一般先天性巨结肠不同者在于直肠指检时多不能发动排便反射，无大量气体和胎粪排出 　 按临床表现可分为三型 ①新生儿型：最多见，出生后即有类似高　位肠梗阻的症状，多数为全部结肠无神　经节细胞； ②婴儿型：症状与一般先天性巨结肠相似， ②迟发型：罕见，症状较轻． 　 以下X线表现有助于提示全结肠无神经节细胞症的诊断． 　　 (1)结肠各段直径正常或小于正常，但不同于胎儿型小结肠．结肠容易充盈，钡剂极易返流至末端回肠． 　 (2)整个结肠壁似乎平坦僵硬，没有正常的活动度和柔软度． 　 (3)由于异常蠕动或者伴有结肠炎，结肠可以有粗糙不规则边缘或显示不规则的波浪状， (4)结肠失去正常的冗长而弯曲的形态，结肠区短缩，似成人形态的结肠． (5)