S-1—替吉奥胶囊课件.pptxVIP

氟尿嘧啶注射液作用机理在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸（FdUMP）， FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶（TS），阻断脱氧尿嘧啶核苷酸（dUMP）转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），从而抑制DNA的生物合成。细胞周期特异性药，主要抑制S期细胞。与叶酸的关系FdUMP与TS和10-甲酰四氢叶酸形成三联复合物使TS酶失活， FdUMP对TS酶的抑制程度和10-甲酰四氢叶酸的量有关，外源补充甲酰四氢叶酸，可以增加三联复合物的量，从而增加疗效。先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶。卡培他滨片（希罗达）作用机理卡培他滨 （肝脏，羧基酯酶）5’-DFCR （肝和肿瘤，胞苷脱氨酶） 5’-DFUR （胸腺嘧啶磷酸化酶）5-Fu适应证及用法用量希罗达主要用于晚期原发性或转移性乳腺癌，直肠癌、结肠癌和胃癌的治疗。每日口服2500mg/㎡，2次/天（早晚各一次）,治疗2周后停药一周，3周为一个疗程。应在餐后半小时内用水吞服。 毒副反应消化系统：可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。3-4级副反应相对少见。皮肤：几乎一半的病人发生手足综合征：表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见，但严重者少见。一般不良反应：常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等，但均不严重。神经系统：头痛、感觉异