项目内容分值准备10洗手戴口罩环境是否符合无菌操作未.DOCVIP

项 目 内 容 分值 准 备 10 洗手、戴口罩 评估环境是否符合无菌操作 未洗手-3 未戴口罩-3 环境未评估-4 用 物10 治疗盘内盛：⑴一次性输液器；⑵一次性注射器；⑶碘伏棉签；⑷胶布；⑸压脉带；⑹敷贴；⑺药物；⑻砂轮；⑼输液巡视卡；（10）留置针;(11)封管液 用物缺一项-1 配 药 20 1.按医嘱备药，核对输液卡和药物，检查药物质量、批号、有效期、规格，玻璃瓶的检查瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、液体澄明度（软袋有无渗漏）；贴输液卡。 2.打开瓶盖，碘伏棉签消毒瓶口。 3.核对药物，安瓿锯痕后再用碘伏棉签拭去玻璃碎屑，打开安瓿，取注射器吸取药物并加入瓶内，无药液浪费。 4.再次核对输液卡、液体和药物，无误后在输液卡上用红笔签上配药时间、姓名，碘伏棉签消毒瓶口。 5.将输液管和通气管的针头同时插入瓶内，关闭输液器开关。 6.处理锐器，整理治疗台。 未核对-3 未检查-2 未消毒-2 未核对-3 药液浪费-2 未核对-3 未消毒-2 输液器未关闭-1 治疗台未整理-2 注 射 40 1.将药物带至患者床旁，查对床号、姓名。 2.解释目的和意义及过敏史。 3.再次查对后将输液瓶挂于输液架上，一次性排气至头皮针接头处，夹紧输液管在输液架上。检查穿刺针和敷贴有效时间打开，连接穿刺针排气。 4.选择合适血管，备好敷贴 5.在选择好的静脉上方约6到10CM处扎压脉带，碘伏棉签以穿刺点为中心消毒穿刺部位皮肤2次，范围不小于8cm 6.再次核对床号、姓名。 7.取下输液管排气，检查输液管内有无气泡，嘱患者握拳、穿刺，见回血后再将针头平行推进少许，然后退针芯少许，软管和针芯一起进去，松开压脉带，见点滴通畅用敷贴固定，注明时间名字。 8.根据病情调解输液速度（口述不同患者滴速调节），再次查对无误后在输液卡上记录输液时间并签名，交待注意事项，整理床单位。 9.输液毕及时封管。 10.清理用物、洗手。 未查对-2 未解释-2 未询问过敏史-2 未查对-3 未检查-3 未准备敷贴-2 消毒不符要求-3 未核对-3 输液管未检查-3 步骤错误-5 未签时间姓名-3 未调节-3 未签时间姓名-3 未封管-3 未整理、洗手-3 评 价 10 1.患者满意，输液通畅，局部无肿胀，无不良反应。 2.操作熟练，排气一次成功，穿刺一针见血 3.无菌观念强；坚持三查七对；遇到输液故障迅速排除。 输液渗漏-4 操作不熟练-3 故障未排除-3 提 问10 目的、注意事项、相关知识 酌情扣分 总 分 静脉留置针输液操作评分标准（2014修改） 考核者签名： 考核时间： 年 月 日