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雪天,请保护好您的尾骨
进入冬季后,北方的孩子们都翻出了秋衣秋裤,南方的姑娘们在寒流里期待着下雪。对于滑雪发烧友来说,终于如愿以偿,等来了新一年的滑雪季。但是对于不熟练的朋友们来说,滑雪和溜冰还是有一定的危险的,一个不小心就会摔的四脚朝天,严重的还会导致尾骨及其他部位的骨折。其实常见的尾骨痛不只是单纯性尾骨痛,它是骶骨下部、尾骨及其周围部位疼痛的综合征。本病的特点为久坐后或从坐位起立时感到尾部疼痛,或尾尖部受到挤压感则局部疼痛加重。
哪些原因会引起尾骨痛呢?1.外伤
外伤易导致如尾骨骨折、脱位或挫伤等,冬天的一些运动如滑雪、溜冰等,均容易导致尾骨的损伤。尾骨损伤后,组织出血,水肿形成纤维组织的瘢痕,尾骨周围的神经末梢受挤压,以及局部循环障碍,影响组织的代谢而产生疼痛。2.解剖因素
尾骨痛与解剖因素有一定关系,尾椎有3-5个,尾椎之间关节由纤维软骨连接,骶尾关节成缝隙结合,当受伤或慢性劳损时可引起尾骨生理弧度改变导致尾骨不稳定或变形而疼痛。3.退行性变
急慢性损伤,可致骶尾关节半脱位,关节逐步蜕变,变窄,不规则,石化,使关节活动受限,关节被动活动时便产生尾部疼痛。4.久坐
正常姿势坐着时,双侧坐骨结节承受大部分重量,如果身体后倾时,则尾骨承受的重力增加,长时间可引起局部韧带松弛、或周围软组织无菌性炎症,产生尾骶部疼痛;另外久坐或坐姿不正确还会导致尾骨生理弧度改变。尾骨生理弧度改变,会造成尾骨不稳定或变形而产生疼痛。5.其他因素
除此之外,骶尾关节逐步退变,变窄,不规则,硬化;腰部疾病如腰骶部损害、滑脱,压迫硬膜和神经根也会导致尾骨疼痛。临床上,还需要排除先天性的尾椎畸形、骨盆的感染、肿瘤压迫等原因。
视具体病因选择相应的疗法。1.外伤所致者对伴有骨折脱位的病例按尾骨骨折与脱位疗法处理。2.慢性劳损所致者可取俯卧位或侧卧位休息2~3周,尾骨痛者仰卧位亦可,坐位时需垫气圈,以防皮肤压伤。每天热水坐浴2~3次,可减轻肛部肌肉痉挛。患者大多在1~3个月内痊愈;但亦有拖延时间较长者,需经3~6个月不用尾骨承重的治疗。压之无痛者方可承重坐位;过早使尾骨承重者,症状易复发。3.疼痛严重、痛点明确者对此类病例可选择局部封闭治疗或者针对局部痛点进行理疗。4.久坐及顽固性尾骨痛者
首先,改变不良坐姿,尽量用大腿来坐,减少整个臀部的持重和压力;避免久坐,减少局部的压迫。保守治疗无效,疼痛持续不缓解,应去医院咨询医生是否可行尾骨切除术,止痛效果好,手术效果亦好。否则应考虑有无腰骶部疾患压迫神经根引起尾骨痛。在此呢,郑州市骨科医院提醒您,冬季运动如滑雪、溜冰等很容易造成尾骨损伤,喜欢这些运动的朋友们一定要做好安全措施。如果遇到雨雪天气,大家出行也要注意安全,外出要穿防滑鞋,尤其是老年人,更应注意安全出行。
治未病科辛函珂
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