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全椒县人民医院 康复科
医院感染暴发流行的应急预案
( 2018 年 2 月份修订)
一、总则:
1、目的:为了提高本科室感染暴发处置能力,及时有效的采取各项
防控措施,最大限度的降低医院感染对患者造成的危害, 保障医疗安
全,根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》 ,
制定本预案。
2、处置工作原则:处置过程实行调查与控制措施同步进行;统一领
导,分级负责,责任到人;积极采取措施,防止医院感染暴发的扩大
化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责 :
1、科室感染暴发应急处置领导小组:
组 长:阮永龙
副组长:汪本娟
成 员:赵立东、孙文伍、刘勇、赵园园、黄倩、张琼、马群、王婷
婷、李娜、张洁、王进、王慧
1)负责统一领导和指挥,组织、协调应急处理工作。
2)对本科室感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
3)决定本预案是否启动和是否终止。
4)研究并制定发生科室感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
1
(5)按规定向医院上级上报。
2、科室感染暴发应急处置专组
1)科室感染暴发医疗救治小组①负责对疑似病例进行会诊、讨论,明确诊断并积极进行救治。②负责对本预案的启动及终止提出建议。③负责患者分流转运及转运途中的医疗监护④预防医疗纠纷的发生。⑤根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
2)消毒隔离及医疗护理小组职责:①根据事件性质,负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。
②协助调查科室感染发生原因,做好标本采集。三、预案的启动
1、科室感染暴发事件报告
科室发生 3 例(含 3 例)以上疑似医院感染暴发或 3 例医院感染暴发
病例时,应立即报告科主任、护士长,由本科室科主任、护士长上报
院感科,休息时间报总值班。
2、科室感染暴发事件确认程序
1)在科室感染暴发事件报告程序启动后,科室感染暴发应急处置
领导小组组长应在 1 小时内组织相关职能成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时,由组长决定本预案是否正式启动。
2
2)在本预案启动后,组长必须立即召开会议,严格履行各自职责。四、应急处置及控制措施
1、查找感染源:本科室应对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、
物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素:对感染患者及相关人群进行详细流行病学
调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并进行分析,根
据疾病的特点分析可能的感染途径,对感染患者、疑似患者、病原携
带者及其密切接触者进行追踪调查,确定感染途径。
3、对感染患者:积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。
4、切断感染途径:在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制
措施,对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。
5、对易感人群:实施保护措施,必要时对易感患者隔离治疗,甚至
暂停接收新患者。
6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料,记录暴发经
过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果, 并分析此次调查的经验
与不足,制定今后的防范措施。
五、预案终止
在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后,距离本
科室最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现, 科室感
染暴发应急处置领导小组应对医院感染暴发事件的发展态势进行评
估,根据评估结果决定本预案是否终止。
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