涎腺超声检测在原发性干燥综合征诊断与随访中应用价值.PDFVIP

浙江浙江医学医年第年第4040 卷第卷第 1111期期 荫检测诊断 涎腺超声检测在原发性干燥综 合征诊断与随访中的应用价值 张雪珍 林一钦 何丽珍 谭志明 摘要 】 目的 探究涎腺超声检测在原发性干燥综合征诊断与随访中的应用价值。方法 将53 例原发性干燥综合征患者 根据 病程不同分为早期组35 例和中晚期组18 例，并选择同期健康人群50 例作为对照组。所有研究对象均进行涎腺超声检查和唾 液流率、涎腺 素显像、腮腺造影等临床常规原发性干燥综合征诊断检查，分析3 组的二维图像特征、收缩期峰值血 速度（PSV ）、舒 张末期血 速度（EDV ）、阻力指数（IR ）及涎腺大小参数，比较涎腺超声检查与 他临床常规原发性干燥综合征诊断检查的临床诊断效 能，并对确诊患者给予硫唑嘌呤2~3mg/（kg·d ）进行治疗及为期 1 年的随访。结果 原发性干燥综合征早期组颌下腺和腮腺的左右 m 径、上下径和体积明显大于对照组、中晚期组（均P 0.05 ）；PSV 也明显高于对照组和中晚期组（均P 0.05 ），EDV 则明显高于中晚期 co （P 0.05 ）。涎腺超声诊断原发性干燥综合征的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值较唾液 率、涎腺 素显像、腮腺造影的均有所有 . 提高。结论 超声检测可有效直接地观察患者涎腺腺体大小、实质回声及血 变化，相较于 他传统诊断方式具有更高的诊断效能， zs 且操作简便快捷，可临床推广为原发性干燥综合征诊断的首选方法。 xz 关键词】 涎腺超声 原发性干燥综合征 诊断 临床效能 随访 zjy . 原发性干燥综合征是一种主要表现为口干、眼干， w 1 对象和方法 w 以外分泌腺体受累为主的系统性自身免疫病，40% 患 w [1] 1.1 对象 收集我院20 15 年 1 月至2016 年 1 月收 者可出现腮腺和或颌下腺一过性或慢性、复发性肿大 。 ： 目前常用评价涎腺功能的方法包括唾液流率、涎腺核 治确诊为原发性干燥综合征患者53 例，根据其病程不 址 素显像、腮腺造影、唇腺活检等，但对于原发性干燥综 同分为早期组35 例和中晚期组 18 例，并选择同时期 网 健康人群50 例作为对照组。早期组和中晚期组患者纳 合征的诊断灵敏度及特异度较低，且大多为侵入性技 [2] 》 入标准：（1）均符合为2002 年原发性干燥综合征国际 术 。而超声作为一种新型的影像学技术，高频超声能 学 分类（诊断）标准；（2 ）年龄 18~55 岁。所有患者均无严 够较为准确地显示涎腺的大小、形态、淋巴结以及与周 [3] 重心、肺、肝、肾等重要脏器疾病，且在检查前2 周内未