高速交警急救培训---创伤救护.11科目讲解.pptVIP

器械搬运法 ☆ 担架搬运 ☆ 自制器材搬运 器械搬运： 范围：病情较重又不适于徒手搬运的伤者。 器械：折叠担架、水陆两用担架、简易担架、 帆布担架、绳网担架等。就地取材。 * 创造条件进行搬运 * 搬运的注意事项 ☆动作平稳轻柔，防止损伤加重 ☆疑有脊柱骨折时，禁忌一人抬 肩一人抱腿的错误方法 ☆转运途中密切观察病人的病情 变化 止血方法 1．加压包扎止血法 2．指压止血法 3．止血带止血法 4．止血钳止血法 2．指压止血法 (1) 头顶部出血压迫同侧耳屏前方、 颧弓根部的搏动点(颞浅动脉) (2) 额面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、 咬肌前缘的搏动点(面动脉) (3)颈、面、头皮部 (4)肩、腋、上臂 (5)前臂出血 (6)手掌、手背出血 (7)大腿出血： 大腿及其以下动脉出血: 双手拇指重叠用力压迫 大腿根部腹股沟中点稍 下的强搏动点(股动脉) 注意事项： 1）部位要准确，近心端，尽量靠近伤口 2）压力要适当，使远端动脉博动恰好消 失为宜 3）止血带下加衬垫 4）明显标记上止血带时间，并迅速转送 5）上带时间3小时，30分钟松带一次 6）松解止血带前，要先补充血容量 二、包 扎 包扎是外伤急救最常用的方法。 它具有: 1、保护伤口，减少污染． 2、固定敷料、药品和骨折位置 3、压迫止血 4、减轻疼痛等作用  （一） 用物 卷轴绷带或三角巾，无菌纱布 急救情况下： 洁净的毛巾、衣服、被单等 (二)方法 1．卷轴绷带包扎法 (1)“8”字形包扎法 (2) 环形包扎法 (3) 蛇形包扎法 (4) 螺旋形包扎法 2．三角巾包扎法 (1)头面部包扎： (2)肩、胸部包扎： 燕尾巾包扎单肩 三角巾包扎胸部： 燕尾巾包扎胸部： 注意事项： 1） 操作小心、谨慎，不要触及伤口 2）包扎时松紧要适宜 3）包扎时要使病人的位置保持舒适 4）应用棉垫或纱布衬隔、保护 5）包扎的肢体必须保持功能位置 6）包扎方向从远心端向近心端包扎 三、固 定 主要功能： 限制受伤部位的活动度 减轻疼痛 防止损伤血管、神经及重要脏器 利于防治休克 便于伤员的搬运 1、肱骨骨折固定法 2、大腿骨折 3、脊柱骨折 注意事项 1）先止血、包扎、抗休克，然后再固定 2）不把刺出的骨端送回伤口，以免造成感染 3）夹板的长、宽要与骨折的肢体相适应 必须超过上、下两个关节 还要固定上、下两关节 4）夹板不可与皮肤直接接触 5）固定应松紧适度，将指(趾)端露出 6）固定中避免不必要的搬动 四、搬运 基本原则 及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带，防止再次负伤。 现场搬运多为徒手搬运或简单搬运工具. 不要因寻找搬运工具而贻误搬运时机。 特殊情况： l．腹部内脏脱出 (1)伤员双腿屈曲 腹肌放松 (2)脱出的内脏 严禁运回腹腔 (3)包扎后仰卧位 屈曲下肢 2．昏迷伤员 侧卧或俯卧位 头偏向一侧 搬运方法 ☆ 徒手搬运 ☆ 器械搬运 徒手搬运法 单人徒手搬运扶行法 抱持法 背负法 拖拉法 双人徒手搬运拉车法 杠轿式搬运 多人徒手搬运 创 伤 现 场 救 护 运城市急救中心 侯庭选 * 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。 WHO认为44岁以下人群的第一死亡原因是创伤。 概 述 * 创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的约占50%（数秒－数分钟之内）；早期死亡的约占30%（2－3小时之内）；后期死亡约占20%（伤后数周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的，即可减少致死率，又可减少死亡率。 * 交通伤占创伤的首要位置。现代创伤中交通伤以高能创伤(高速行驶所发生的交通伤)为特点，常造成多发伤、多发骨折，脊柱脊髓损伤、脏器损伤、开放伤等严重损伤。 * 全国车祸发生和死亡率 在意外事故中，以车祸占首位，占意外死亡总数的50％以上。仅以汽车交通事故为例，全世界