美容院顾客咨询档案表.docxVIP

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倾城湾 SPA会所顾客咨询表 姓名 家庭子女 生日 爱好 联系电话 职业 血型 爱好 □ 美容保养; □健康养生; □ 休闲放松; 来店途径 □自己上门; □朋友推荐;□益华客户; 《皮肤及身体症状诊断》 皮肤类型: □干性缺水;□干性暗黄;□干性色斑;□衰老松弛;□敏感性;□油性;□混合性 ; 面 面部:□缺水;□松弛; □皱纹;□色斑; □敏感; □暗黄; □肌肤受损; □暗疮;□油脂多; 部 眼部:□松弛; □皱纹; □眼袋; □黑眼圈; □眼部油脂粒; □眼浮肿; 症 状 鼻子:□黑头 □油脂粉刺 □毛孔粗大 □斑点 □暗疮 症 状 □ 肩颈劳损; 诊 身 □ 胃肠不佳; 断 体 □ 乳腺增生; 症 状 乳房状况:□下垂;  □ 腰酸背痛; □ 容易疲劳; □ 头晕头痛; □ 手脚冰凉; □ 肾虚; □ 胸闷气短; □ 内分泌失调; □ 妇科炎症; □ 经期紊乱; □ 松驰; □ 外扩; □ 肿块;  □ 失眠多梦; □ 经常便秘; □ 静脉曲张; □ 关节酸痛; □ 脂肪沉积; □ 肌肉松弛; □疼痛; □ 偏小; 内分泌: □痛经; □血块; □经量少; □ 停经; □例假周期(□定时 □不定时) □来经 天 宿疾: □高血压; □心脏病; □糖尿病; □肝肾疾患; □哮喘; □肿瘤; □手术史; □血液疾患; 面部护理项目 总次 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 来店日期 顾客签字 美容师 身体护理项目 总次 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 来店日期 顾客签字 美容师

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