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精品课件
骨学
第一节 概述
成人全身有206块骨。骨按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。骨按部位分为躯干骨、颅骨和四肢骨。
骨的构造:骨由骨质、骨膜和骨髓构成。
第二节 躯干骨
成人躯干骨包括24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋,分别参与构成脊柱、胸廓和骨盆。
椎骨
(一)一般形态:椎骨由椎体和椎弓组成,椎弓由椎弓根和椎弓板构成。椎体和椎弓围
成椎孔,全部椎管连成椎管。
(二)各部椎骨的主要特征
颈椎:横突上有横突孔,棘突末端分叉。
胸椎:有肋凹,棘突较长,斜向后下方
腰椎:椎体粗壮,棘突宽短,呈板状,水平向后
三、胸骨
胸骨角:胸骨柄和体连接处微向前凸,称胸骨角,侧方连接第2肋软骨,是计数肋的重要标志。
第三节 颅骨
成人颅由23块颅骨组。其中脑颅骨8块,包括额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各1块,顶骨、颞骨各2块。面颅骨15块,构成颜面的骨性基础。鼻窦包括4对,分别为上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。
(一)颅的顶面观冠状缝、矢状缝和人字缝
(二)颅的侧面观:在颞窝前下部,额、顶、颞、蝶4骨邻接处常形成“H”形的缝,称翼点,此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过。
(三)颅的前面观:颅的前面分为额区、眶、骨性鼻腔和骨性口腔。
(四)颅底内面观:由前向后分为颅前窝、颅中窝和颅后窝三个窝。颅中窝中央为蝶骨体,上面有垂体窝,两侧由前向后有圆孔、卵圆孔和棘孔。
第四节 四肢骨
四肢骨包括上肢骨和下肢骨,上肢骨纤细轻巧,下肢骨粗大坚固。上肢骨每侧32块,其中上肢带骨包括锁骨和肩胛骨各1块;自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨各1块,腕骨8块,掌骨5块和指骨14块。下肢骨每侧31块,其中下肢带骨即髋骨1块,由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨和腓骨各1块,跗骨7块,跖骨5块,趾骨14块。
关节学
第一节 概述
骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结。
按骨连结的连结方式不同可分为直接连结和间接连结2类。
直接连结可分为纤维连结(如颅骨间的缝)、软骨连结(如椎间盘)和骨性结合(如骶椎间融合)。
间接连结(关节)的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔,辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇等。
关节可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动。
第二节 躯干骨连结
脊柱
脊柱有24块椎骨、1块骶骨和一块尾骨借骨连接构成。
1、椎间盘
位于相邻两个椎体间。椎间盘周围部为纤维环,中央部为髓核
2、韧带
包括纵贯脊柱全长的三条长韧带和三条短韧带。三条长韧带为前纵韧带、后纵韧带和棘上韧带;三条短韧带为黄韧带、棘间韧带和横突间韧带。
二、胸廓
胸廓由12块胸椎、12对肋和一块胸骨构成。
胸廓有保护胸腹腔器官及参与呼吸运动的功能。
第三节 颅骨的连接
颞下颌关节由下颌头及颞骨的下颌窝和关节结节构成;关节囊内有关节盘,属联合关节。
第四节 四肢骨连结
1.上肢骨的连结 包括上肢带的连结和自由上肢骨的连结。上肢带的连结有胸锁关节和肩锁关节。
自由上肢骨的连结依次为肩关节、肘关节、桡尺骨的连结及手关节。
肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂组成,可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动。
肘关节为复合关节,包括肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。肘关节可作屈、伸运动,与桡尺远侧关节联合可使前臂旋前、旋后。
2.下肢的连结 包括下肢带的连结和自由下肢骨的连结。下肢带的连结有骶髂关节、骶骨与坐骨的韧带连结、耻骨联合及骨盆。
从骶骨、尾骨侧缘连至坐骨结节的韧带称骶结节韧带
从骶骨、尾骨侧缘连至坐骨棘的韧带称骶棘韧带。
耻骨联合由两侧的耻骨联合面借耻骨间盘连结构成。
骨盆由骶骨、尾骨、左、右髋骨连结构成。骨盆借界线分为大骨盆和小骨盆。界线自前向后依次由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成。
自由下肢骨的连结有髋关节、膝关节、胫腓骨的连结、足关节。
髋关节由股骨头与髋臼组成,可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动。
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,可作屈伸运动。
肌学
第一节 概述
人体的肌按位置、结构和功能分为心肌、平滑肌和骨骼肌。
骨骼肌按形态可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌4种;按部位可分头颈肌、躯干肌、上肢肌和下肢肌。
每块肌均由肌腹和肌腱2部分构成;扁肌的腱宽阔呈膜状,称腱膜。肌借肌腱附着于骨,肌在固定骨上的附着点称起点,在移动骨上的附着点称止点。
肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘等,具有保护、减少摩擦的作用。筋膜遍布全身,分为浅筋膜和深筋膜。
第二节 头颈肌
头颈肌分为头肌和颈肌。
1、头肌包括面肌(表情肌)和咀嚼肌。
面肌主要有枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等,收缩时可关闭相应孔裂,牵拉面部皮肤产生各种表情。
咀嚼肌有咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,运动下颌骨。
2、颈肌按
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