信阳市科技企业孵化器备案.doc

PAGE 信阳市科技企业孵化器备案 申请报告 孵化器名称： 孵化器类别： 申请单位（签章）： 协作单位： 推荐部门（签章）： 填报日期： 年 月 信 阳 市 科 技 局 制 — — PAGE \* MERGEFORMAT 2 — PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 信阳市科技企业孵化器备案申请报告 一、基本情况 孵化器名称 依托法人单位名称 （与孵化器名称相同可不填） 所在省定产业集聚区 集聚区名称 （不在产业集聚区可不填） 注册时间 孵化器主管部门 孵化器性质 □事业 □企业 □其它 孵化器类别 □综合类 □专业技术类 □其它 注册资本（万元） 累计总投资（万元） 孵化器法人 学 历 管理人员总数（人） 其中：大专以上学历人数（人） 孵化场地总面积（㎡） 其中：孵化企业使用面积（㎡） 累计入驻企业数（个） 累计毕业企业数（个） 现有在孵企业数（个） 其中：高新技术企业数（个） 在孵企业总人数（人） 种子资金或孵化资金（万元） 联 系 人 联系电话 移动电话 传 真 电子信箱 通讯地址及邮编 二、孵化器建立背景及概况 三、孵化器主要特色及取得的成果 四、领导班子、管理团队、机构设置与制度建设 五、硬件服务设施、孵化服务功能、孵化资金简介 六、在创业导师、创业培训等方面开展的工作 七、在孵企业概况和典型孵化企业简介 八、毕业企业概况和典型毕业企业简介 九、县区政府及有关部门在政策、资金、环境等方面对孵化器建设的支持 十、发展中存在的问题及下一阶段的发展思路、目标和任务 申请单位意见： （盖章） 年 月 日 县（区）科技局意见： （盖章） 年 月 日 市科技局审核意见： （盖章） 年 月 日