骨骼创伤精品课程.pptVIP

（一）骨骼创伤;（一）骨骼创伤(P284);???? （一）骨骼创伤;1.骨折（fracture）概论;1.骨折概论;1.骨折概论;1.骨折概论;骨折对位及对线不良;（4）儿童骨折的特点： ①骨骺骨折或骺离骨折（epiphyseal fracture）：表现为骺板间距增宽，骨骺与干骺端距离增加、变窄或错位。 ②青枝骨折（greenstick fracture）：部分儿童骨折表现为局部骨皮质及骨小梁皱褶、扭曲，未见明确骨折线显示，或只是局部骨皮质皱褶、凹陷或隆突。;;青枝骨折（greenstick fracture）;青枝骨折（greenstick fracture）;（5）骨折愈合的是一个连续、慢长的过程。 　　 成纤细胞 成骨细胞 钙盐 ↓　　　 ↓ ↓ 骨折→血肿→纤维骨痂→骨样骨痂→骨性骨痂→骨性连接→塑型。 ;早期修复期：少许骨痂生长，骨折线模糊。 临床愈合期：较多骨痂生长，骨折线大部消失。 骨性愈合期：骨折线消失，骨断端骨性联接—骨性愈合的标志 塑型期。 影响骨折愈合的因素：年龄、骨折类型、程度、部位、营养、治疗（复位及手术）、有无并发症有关。;外伤后 术后第2天