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造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT);概念;;干细胞移植的历史;造血干细胞移植的分类;不同类型干细胞移植的优劣;造血干细胞移植的适应症;造血干细胞移植前准备;造血干细胞移植后常见并发症;移植并发症----感染; 移植并发症------GVHD;皮肤GVHD-----常见;表现为皮肤斑丘疹,有程度不一的瘙痒、有的病人还有发热和流感样症状;皮疹首先出现在手掌、足掌、耳后、面部和颈部,亦可发生在躯干和四肢等处;皮疹往往融合成片,严重病人显著充血,类似阳光灼伤样改变,皮肤疼痛甚至表皮坏死、表皮剥脱和水疱形成。;大便性状;
肝脏GVHD:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛;酶学指标异常。一般合并有皮肤或胃肠道GVHD。
移植其他并发症:
肝静脉阻塞综合征(VOD):各种原因致肝内小静脉闭塞引起黄疸、高胆红素血症、肝脏肿大、触痛、腹水、非心源性体重增加≥5%,最终发展为肝性脑病。
出血性膀胱炎(HC):早期发生于预处理后2周内,晚期发生于移植30天后;与环磷酰胺代谢产物及GVHD、病毒感染有关;临床表现:膀胱刺激征、终末血尿、排尿困难、尿潴留、尿素氮高等。
间质性肺炎(IP):为非细菌性、非霉菌性肺部炎症,为肺部实质性病变。
发热、干咳、胸闷、憋气、呼吸急促、进行性呼吸困难、发绀。;
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