检验核医学教学论文.docxVIP

　　１ＰＢＬ和ＬＢＬ两种教学模式简介ＰＢＬ教学模式是加拿大的麦克马斯特大学的美国神经病学教授Ｂａｒｒｏｗｓ于１９６９年首先应用于医学教育领域。 　　这种模式以学生为学习主体，教师扮着向导和促进者的角色，在教师的启发指导下，学生带着问题自学并结合讨论的学习方法。 　　通过这种以学生为核心的教学方法，可明显提高学生的自主探索、独立思考能，尤其在自主学习、协作、沟通、创新上更有突出效果［１］。 　　ＬＢＬ是传统授课模式，该模式多年一直为世界绝大多数地区和学校所采用，该模式可以全面、系统地传授各学科知识，教师主要依据讲义教材内容，将知识教给学生，学生也以教材为蓝本，系统学习。 　　该模式具有知识完备、理论完整、教材完善的特点，特别适用于基础理论和基础教育，对教师和学生的素质能力要求都不太高，比较有把握地完成既定的教学目标，所以ＬＢＬ模式长期发挥着重要作用［２］。 　　这两种模式在教学理念、实施方式、成绩评估、实际效果等方面都既有长处也有不足。 　　广泛使用的传统授课模式将知识划分得过于分明破碎，学科不断增多，教学内容交叉重复，基础与临床课之间脱节，这并不利于学生对知识的整合能力。 　　容易忽视学生学习的主观能动性，压制了学生的好奇心和学习兴趣，不利于培养和发挥学生的自学能力和创新精神。 　　故在传统ＬＢＬ教学模式的基础上，结合ＰＢＬ教学模式，可以扬长避短、相得益彰。 　　在已有知识的基础上，打破传统观念模式，围绕问题综合设计课程，充分发挥主观能动性，去理解获取新知识，培养创造性思维，从知识传授型转为能力培养型［３］。 　　克服了教师、教材、教室、我讲你听的中心论，整合了发现式教学和授受式教学的优点，形成了师生学习共同体，师生都围绕解决问题而开展教与学的活动。 　　学生是学习的主体，教师是学习的辅导员和推进器［４］。 　　２检验核医学的特点及教学中存在的问题１９５９年Ｙａｌｏｗ和Ｂｅｒｓｏｎ首先创立了放射免疫分析技术检测血清微量胰岛素开始，检验核医学经历从无到有、从小到大的发展过程，日新月异地衍生出放射免疫分析法、免疫放射分析法、放射受体分析法、放射酶学分析法等。 　　它们主要应用核素示踪技术体外分析技术分析机体的代谢、功能、转化等变化，分析微量物质进行超微量分析，揭示生理病理状态机体的变化规律，为疾病的早发现、早治疗、预后判断提供科学依据。 　　与众多基础、临床学科交叉渗透，是高等医学院校检验医学专业的必修课之一。 　　检验核医学的教学方法。 　　主要按照ＬＢＬ模式进行，依照教材的顺序，分别教授核物理的基础知识、放射性测量技术、实验核医学技术，接着是临床应用。 　　这种以教材为基础的教学方式，但也存在很大局限性。 　　理论教学基本都是以教师讲解，教学手段是幻灯片和板书。 　　学生也长期接受填鸭式，习惯于课前不预习，仅依靠课堂学习，缺乏学习主动性，一堂课下来，似懂非懂，在考试前再突击复习，考前再背，考后就忘。 　　久而久之易产生厌学情绪，严重影响学习效率和教学质量，长期处于事倍功半的不利局面。 　　面对如此尴尬的形势，检验核医学的教学改革势在必行，借鉴兄弟院校的经验，结合本校的实际情况，对检验核医学展开了全面教学改革。 　　根据各章节的内容特点不同，对不同章节实施以不同的教学改革，如核技术积极开展多媒体教学、放射免疫分析使用专题式教学、临床应用部分尝试ＰＢＬ与ＬＢＬ结合的教学模式。 　　通过这些教改举措，取得一些成果，本文就教学改革方面的心得体会进行探讨。 　　３ＰＢＬ与ＬＢＬ结合教学模式的具体实施与应用检验核医学内容庞大，大致可分为基础核知识和临床应用两部分。 　　临床应用部分重点描述各检测项目的临床意义和医学评价，本校近两年在该部分的教学引入了ＰＢＬ与ＬＢＬ结合教学模式。 　　ＰＢＬ教学法是以问题为基础的教学模式，需要教师根据教学需求精心设计安排，分为４个阶段１以问题为引导；２学生自主学习；３小组讨论；４归纳总结。 　　①以问题为引导阶段，在学习《１３Ｃ－呼气试验》之前，授课教师提出预习问题，如何检测肝细胞功能、胃排空功能、胰腺外分泌功能。 　　通过几年学习，学生一般都已学习《临床生物化学检验》，知道常规的肝功能检测，如转氨酶、胆红素等，但未学过检测胃排空功能、胰腺外分泌功能。 　　在学习《血液辐照》一章时，提出疑问，如果父母亲人需要输血，作为子女可否伸出胳膊去献血，学生一般会踊跃表示愿意，但教师明确告之子女不能直接为父母献血，为什么？请查资料；②学生自主学习阶段，学生通过带着疑问，充分发挥主观能动性，自己主动去查资料，看教材，自己推断整合，比单纯的自己预习更能取得事半功倍的效果；③小组讨论阶段，小组讨论是ＰＢＬ教学法的重要组成部分，面对上百人的学生规模，如果课程全部都使用教