课件：隔三七饼灸治疗血瘀型膝原发性骨关节炎的临床研究.pptVIP

结 果 1.综合疗效判定 组别 例数 临床控制 显效 有效 无效 治疗组 50 7 22 16 5 对照组 48 5 13 21 9 治疗组显效率为58.0％，有效率为90.0％，对照组分别为37.5％，71.5％，两组间显效率比较有显著性差异（x2＝4.12，P 0.05 ），且治疗组优于对照组。见表9、图1 表9 两组治疗20次后综合疗效比较 图1 两组治疗20次后综合疗效比较 2.远期疗效判定 组别 例数 临床控制 显效 好转 无效 治疗组 50 4 22 18 6 对照组 48 3 10 25 10 治疗组显效率为52％，有效率为88％，对照组分别为27.1％，79.2％，两组间显效率比较有显著性差异（ x2 ＝6.34，P 0.05），且治疗组优于对照组。见表10、图表2。 表10 两组随访2个月后临床疗效比较 图2 两组随访2个月后临床疗效比较 3 两组治疗前后症状、体征分级量化评分量表积分的比较 见表11 注：*表示两组治疗前后组内积分比较P 0.01；◆表示组内前后对比，P ﹥0.05；☆表示组内前后对比P﹤0.05。 评分时间 治 疗 组 对 照 组 t P 治 疗前 37.52±6.73* 37.71±6.11* 1.382 0.05 治疗5次后 28.69±7.30 25.71±5.91 2.22 0.05 治疗10次后 18.33±8.12 20.08±5.71 0.42 0.05 治疗15次后 17.78±9.12 19.08±7.11 0.78 0.05 治疗20次后 11.80±8.71*◆ 16.21±8.98*☆ 2.48 0.05 随访2月后 11.97±8.25◆ 19.93±9.16☆ 4.52 0.01 表11 两组治疗前后症状及体征分级量化评分的比较 由表11可以看出，治疗组与对照组治疗前后积分比较(自身前后比较)有显著性差异，P 0.01，表明两种治疗方法在改善膝骨关节炎症状、体征分级量化评分积分方面均有非常明显的疗效。 治疗5次后对照组优于治疗组，P0.05； 治疗10次、15次后两组间无明显差异，P 0.05； 治疗组在2个月后随访评分和治疗20次后评分比较无显著性差异（P 0.05）,表明治疗组远期疗效亦佳，复发率低；而对照组在2个月后随访评分和治疗20次后评分比较则有显著性差异（P 0.05）,表明对照组远期疗效较差，复发率较高。2个月后随访两组间有显著性差异，治疗组明显优于对照组，P 0.05。 4 两组治疗前后关节疼痛、肿胀、功能、膝围积分的比较 见表12 注：★表示治疗组与对照组治疗前单项指标积分比较：P 0.05；*表示两组治疗前后组内单项指标积分比较（自身前后对比）：P 0.05；△表示治疗后组间单项指标积分比较，P 0.05，☆表示治疗后组间单项指标积分比较，P 0.05。 表12 两组治疗前后关节疼痛、肿胀、功能、膝围积分的比较 观察指标 治疗组 治疗前★ 治疗后 对照组 治疗前★ 治疗后 疼痛 7.63±1.21 5.53±1.46* 7.33±1.36 5.31±1.55*△ 肿胀 1.85±0.71 0.73±0.89* 1.76±0.85 1.29±0.91*☆ 功能 活动 1.87±0.83 0.72±0.85* 1.96±0.75 1.23±0.99*☆ 膝围 39.32±6.28 35.83±5.99* 38.71±6.53 36.65±6.11*☆ 由表12可见，治疗前两组间关节疼痛、肿胀、功能、膝围积分无显著性差异，具有可比性，P 0.05；两组治疗前后各观察指标积分均有显著性差异，P 0.05。其中治疗后，关节肿胀、功能活动、膝围单项积分组间比较有显著性差异，且治疗组优于对照组，P 0.05，在疼痛积分方面两组间无显著性差异。 5 两组治疗前后B超检测的比较 见表13 注： *表示两组治疗前后单项指标对比（自身前后对比），P＜0.05；◆表示两组治疗前后组内单项指标对比（自身前后对比），P﹥0.05；☆表示治疗后组间单项指标比较，P 0.05；△表示治疗后组间单项指标积分比较，P 0.05。 表13 两组治疗前后B超检测的比较 组别 膝数 滑膜厚度(mm) 治疗前 治疗后 软骨厚度(mm) 治疗前 治疗后 髌上囊厚度(mm) 治疗前 治疗后 治疗组 50 4.1±1.8 2.01±1.5* 1.5±0.6 1.6±0.8◆ 8.1±3.2 4.6±3.3* 对照组 48 3.9±2.1 3.03±1.3*☆ 1.5±0.5 1.7±0.7◆