课件：日本光电除颤仪操作.pptVIP

放电前请注意：一定要清场！！ 即所有人员必须远离病床并不要与患者或者患者相连的设备接触！ 否则会导致电击或受伤！ 同时要注意： 两个电极板之间的皮肤上没有有电极膏，否则会导致能量都作用皮肤上，不仅会烧伤而且没有有效电流通过心脏！ 手动除颤的放电： 两手同时按下体外电极板上的两个放电按钮 同步复律时的放电： 首先确认同步按钮是否已经按下（同步灯亮） 按下放电按钮后，除颤器不会马上放电，而是在识别到R波后的20~30mS内自动放电 AED： 自动体外除颤 除颤器自动分析心律模型，并自动判断是否需要除颤 能量/模式旋钮选到AED 使用一次性电极片，ECG信号也由一次性电极片获取 按下AED按钮开始心律失常分析，如果需要除颤，会自动充电 充电完成后，还需手动按下放电按钮进行放电，放电前不要忘了清场！ 抢救过程中除颤器提供ＣＰＲ计时提示音，并有ＡＥＤ语音提示 只适用于室颤或室上性心动过速，不能进行同步复律！ 只适用于８岁以上或者２５ｋｇ以上的患者 使用AED模式前，一定要确认患者处于无意识，无呼吸，无脉搏的状态! AED的相关设置： 关机状态时，先按下黄色的报警静音键，同时把功能旋钮选到设置 进入系统设置画面--配置画面，进行如下设置： AED能量 第三次放电的后的能量 AED按钮第1次分析 AED按钮第2次或更多分析 放电/AED序列 暂停时间 CPR CPR定时声 除颤器的内部放电： 把能量/模式选钮选到内部放电时 充电后能量保持时间超过设定值时 除颤器关机时 电极板连接线突然脱落时 一次性电极片从患者身上脱落时 AED模式时，充电完成后，但是监测不到适宜除颤的心电节律时 使用体内电极板，能量选择超过50J时 安全是第一位的！ 监护 3/5导联ECG，标配3导联，选配5导联 SpO2：选配 主流法EtCO2：选配 外接ECG信号：选配 同时还要设置第二波形显示信号，及信号的报警上下限等参数 数据记录（打印） 打印键可打印内容： 定时列表，报警，事件列表，除颤，ＶＦ分析，趋势 打印方式： 手动记录：按下记录键，再次按下时停止记录 自动记录：放电后的充电记录，报警时记录，定时记录 事件键可打印内容 按下事件键前4S和后8S的ＥＣＧ波形 除颤报告的打印： 把功能旋钮选至设置 选择报告设置菜单， 在报告类型中选择除颤 除颤报告的中的重要信息： 除颤时间，选择能量，体外阻抗， 实际输出能量，除颤前后心电图的变化情况 如果除颤操作大于一次可在报告设置 中选择要打的除颤记录 然后按下打印键 重要的证据！！ 记录的查看： 把功能旋钮选到设置，选择设置报告菜单 通过箭头选择想要查看的内容，按事件键查看选择项的详细内容 日常维护 日常检查 电池 电极板 日常检查： 功能旋钮选至基本检查，按下OK键，然后按照屏幕提示操作 检查内容： 是否能正常充放电，电池是否完好，记录器是否能正常打印，报警声，语音提示 如有需要打印出基本检查报告，在基本检查界面，按下打印键打印 不要忘了确认报告中的日期是否正确！ 电池的维护 除颤器不使用时，确保电池放置在除颤器内，并一直连接交流电源 （准备随时使用，为了防止过热，不要遮盖除颤器) 在仪器安装时，需要重设电池的首次使用时间，并在电池上写明启用日期 长期存放时： 除颤器不连接交流电时，应将电池充满电后从除颤器重取出，否则1个月后除颤器 的电池会过度放电 电池的使用寿命为两年，超过两年，仪器会提示， 这时需要测试电池性能，确定电池是否适合继续使用 如果电池容量低于50%，请立即更换电池 电池测试时，机器会先给电池充满电， 再完全放电，电池测试需要大约5个小时 每日进行电池检测，每6个月进行一次电池测试， 如长时间不用，应将电池拆下，并3个月充电一次 清洁消毒： 体外电极板： 使用后，用蘸有水或消毒酒精的软布擦去导电膏和灰尘， 并用洁净干布擦干 如果电极膏残留在体外电极板上，会导致电极板金属部分腐蚀！ 一次性电极片：使用后请丢弃 注意事项 电池：推荐装好电池后一直连接交流电源，以保证除颤器随时可用 除颤器的日期及时间 电极板极性及放置位置 体外阻抗显示 能量选择 同步复律 放电前清场 除颤记录打印 日常检查 谢 谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 除颤器的适用范围： 无意识，无呼吸，无脉搏 CPR：胸外按压(30次)，开放气道，人工呼吸(2次) 室颤维持数分钟后，心肌将耗尽所有的氧和能量物质， 短期的胸外心脏按压有助于输送氧气和能量物质，延迟VF，PVT向PEA和新张停搏转化 因此不能因为等待除颤而延误胸外心脏按压， 同时在准备电除颤的过程中也尽量减少对胸外心脏按压的终断 除颤与CPR 心脏骤停的发生机制中，室颤最为常见 终止