肾上腺皮质激素类药物教案编写 .pptVIP

 肾上腺皮质激素类药物 正安县人民医院感染科   柏发; 肾上腺皮质激素类药物; 糖皮质激素类药物; ;4、代谢（肝）与排泄（肾） 肝，主要代谢物为17-羟类固醇(约占50~70%)与17-酮类固醇(仅占5%) 可的松和泼尼松（强的松）需在肝脏转化为氢化可的松和泼尼松龙方可生效，外用无效 ★ 肝功能严重低下时，不宜应用可的松和泼尼松。 ;二、作用;;(一)生理作用; 4、影响核酸代谢 影响敏感组织中的核酸代谢→影响各种代谢。 5.水、盐代谢---弱→水钠潴留 ;(二)药理作用;炎症早期： 可收缩毛细血管、渗出↓、水肿↓、抑制白细胞浸润和吞噬功能→红、肿、热、痛↓。 炎症后期： 抑制纤维母细胞增生和肉芽组织形成→减轻疤痕和粘连的形成。;③抗炎不抗菌 要配合使用足量、有效的抗菌药。 ??可降低机体的防御能力 在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低机体防御功能→感染扩散、阻碍伤口愈合。; ▲ 抗炎机理;; 具体的作用原理如下： ①抑制磷脂酶A2 →抑制炎症介质生成 （白三烯、 PG、血小板活化因子） 增加脂皮质素的合成及释放 → 抑制磷脂酶A2 → 使白