避孕节育技术总复习.ppt

* 子宫腔内容物刮净的标志 宫壁由光滑变粗糙 子宫收缩，比吸引前缩小 1-2cn 吸管活动受限吸管紧贴宫壁 吸管取出时，仅带有少量血性泡沫 刮宫可闻肌声 * 人流主要并发症 1.术中并发症： 人流心脑综合征（定义、原因、临床表现、预防及处理） 子宫穿孔（原因、临床表现、预防） 出血（出血量的界定、原因、预防） 羊水栓塞（原因、临床表现、预防） 空吸（原因、预防） * 手术时机： 月经干净后3-7天 人流或取环术后立即 中期引产或足月产后24h 哺乳期排除妊娠 剖宫产或其它妇科手术同时 * 手术方式： 腹式输卵管结扎： 1.抽芯包埋法（近端包埋或两端包埋） （此法为最常用方法） 2.双折切除结扎法 3.双折结扎法 * 腹腔镜绝育： 禁忌症 方法 电凝法 银夹法 硅胶圈法 * 经腹腔镜输卵管绝育术 手术方式： 输卵管高频电流双极电凝术 输卵管硅胶圈绝育术 输卵管夹绝育术 * 禁忌症 绝对 1.严重心功能障碍 2.急性弥漫性腹膜炎 3.各个部位的疝 4.凝血机能障碍 5.严重神经官能症 相对 1.可疑腹腔或盆腔有严重粘连 2.过度肥胖 3.结核性腹膜炎史 * 输卵管绝育手术并发症 一.术时并发症： 膀胱损伤（原因及预防） 肠管损伤（原因及预防） 输卵管系膜撕裂伤和卵巢损伤（原因及预防）