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2019年临床执业医师考题推荐11 单选题 1、女孩，6岁。水肿伴尿少2天，病前10 天有“上感”病史，查体：BP130/90mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb100g/L。尿常规：沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP，Pro（++），该患儿最可能的诊断是 A泌尿系统感染 B单纯性肾病综合征 C急进性肾小球肾炎 D肾炎型肾病综合征 E急性链球菌感染后肾炎 单选题 2、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 3、外科救治感染性休克时不正确的做法是 A暖休克病人神志淡漠或嗜睡 B冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红 C暖休克病人，每小时尿量大于30ml D休克病人脉搏慢，搏动清楚 E暖休克病人毛细血管充盈时间延长 单选题 4、男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查：血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。最可能的诊断是 A新生儿败血症 B先天性甲状腺功能减退症 C先天性胆道闭锁 D新生儿窒息 E胆汁黏稠综合征 单选题 5、下列哪项不属于诊断阿米巴肝脓肿的要点 A静脉抗生素治疗 B肝叶切除术 C腹腔镜引流术 D脓肿切开引流术 E脓肿穿刺引流术 单选题 6、发生应激性溃疡最常见的部位进 A黄疸 B消化道出血 C呕吐 D上腹痛 E恶心 单选题 7、9个月男婴，于9月初因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次／日，蛋花汤样，呈黄绿色，便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重，近2天大便每天10余次，伴呕吐1～2次／日，纳差，尿少，饮水少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗6小时候患儿出现排尿，20小时候出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3．2mmol/L。补钾原则哪项不正确 A排尿即可补钾 B按每日7～9mmol/kg补充 C每日补钾总量静点至少8小时 D一般补钾4～6天、严重缺钾适当增加 E氯化钾静滴浓度一般不宜超过0．3% 单选题 8、小儿急性肾小球肾炎起病前有皮肤感染，其前驱期多为 A单纯型肾病 B肾炎型肾病 C急进性肾炎 DIgA肾病 E膜性肾病 单选题 9、男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI 20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是 A嗜铬细胞瘤 B皮质醇增多症 C原发性醛固酮增多症 D主动脉缩窄 E肾动脉狭窄 单选题 10、男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复査血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择 A右肾破裂 B肝破裂 C胆囊破裂 D十二指肠破裂 E结肠破裂 单选题 11、肝硬化时，脾大的主要原因是 A结核性腹膜炎 B自发性腹膜炎 C原发性肝癌 D门静脉血栓形成 E肝肾综合征 单选题 12、男，64岁，乏力、消瘦，伴大便次数增多4个月。查体：面色苍白，腹平软，右侧腹部可触及直径约5cm包块。实验室检查： Hb 80g/L，粪隐血（+），最可能的诊断是 A盲肠癌多见 B类癌由腺瘤癌变而来 C少数癌瘤产生CEA DDukesD期有远隔器官转移 E未分化癌多见 单选题 13、男，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH 7.21，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO3- 19.6 mmol/L。酸碱平衡失调的类型是 A呼气峰流速下降 B肺活量下降 C肺总量下降 D功能残气量增加 E残气量增加 单选题 14、男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10X109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是 A直肠镜 B腹部B超 C直肠指检 D大便隐血 E下消化道X线钡剂造影 单选题 15、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 A速效救心丸 B硝苯地平 C单硝酸异山梨酯 D硝酸甘油 E阿司匹林 单选题 16、患者，男，36岁。1年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失。最可能的诊断是 A结肠癌 B溃疡性结肠炎 C细菌性痢疾 D克罗恩病 E肠结核