马偕纪念医院放射线部住院医师训练手册.DOC

PAGE PAGE 1 神經放射線診斷檢查 脊髓攝影(Myelography) 脊髓攝影之目的在找出造成脊髓壓迫或神經性壓迫之病灶，並推測其本質，期望能得到適當之治療(如外科切除或放射線治療)。 (A)、一般注意事項 1.檢查醫師應先調閱就有的X光片詳加研判後始可以穿刺施檢。 2.與臨床醫師討論並與病患說明，檢查可能發生的併發症與檢查過程過程，使檢查功效達到最理想狀態。 3.住院醫師使用C1穿刺針，應在主治醫師指導下小心施行。 4.無論使用何種對比劑，除非必要，在檢查中或檢查後均應注意防止對比劑灌入顱內。檢查完畢即告訴病人及其家屬必須保持特殊之姿勢，及其他應注意事項。 5.檢查者應將下列資料記入病歷內：病人姓名，病歷號，臨床診斷，使用對比劑名稱，濃度及使用量，檢查部位，診斷檢查中及檢查後有無副作用。如發生副作用時，檢查者應即通知其主治醫師注意，並且在當晚和次日去探視病人。每個病例檢查後24~48小時應查看有無副作用發生，並記錄其副作用之種類，發生時間及持續之久暫。 6.使用水溶性對比劑後之醫囑： 1.Encourage fluid intake 2.Keep in bed in semisitting position for 8 hours (B)、對比劑(Contrast media) 脊髓影像所使用之對比劑包括氣體(空氣)，油溶劑