公共告知部分+各科通用.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 36 HYPERLINK \l _Toc252450150 第一篇 公共告知部分 PAGEREF _Toc252450150 \h 1 HYPERLINK \l _Toc252450153 1、授权委托书 PAGEREF _Toc252450153 \h 5 HYPERLINK \l _Toc252450154 2、病危病重通知书 PAGEREF _Toc252450154 \h 6 HYPERLINK \l _Toc252450155 3、输血/血液制品治疗知情同意书 PAGEREF _Toc252450155 \h 8 HYPERLINK \l _Toc252450156 4、使用自费药品和医用耗材告知同意书 PAGEREF _Toc252450156 \h 10 HYPERLINK \l _Toc252450157 5、拒绝或放弃医学治疗告知书 PAGEREF _Toc252450157 \h 11 HYPERLINK \l _Toc252450158 6、自动出院或转院告知书 PAGEREF _Toc252450158 \h 13 HYPERLINK \l _Toc252450159 7、劝阻住院患者外出告知书 PAGEREF _Toc252450159 \h 15 HYPERLINK \l _Toc252450160 8、尸体解剖告知书 PAGEREF _Toc252450160 \h 16 HYPERLINK \l _Toc252450468 第二十四章 各科通用知情同意书 PAGEREF _Toc252450468 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450469 1、胸腔穿刺术知情同意书 PAGEREF _Toc252450469 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450470 2、腹腔穿刺术知情同意书 PAGEREF _Toc252450470 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450471 3、腰椎穿刺术知情同意书 PAGEREF _Toc252450471 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450472 4、腰椎穿刺及鞘内注射知情同意书 PAGEREF _Toc252450472 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450473 5、骨髓穿刺/活检术知情同意书 PAGEREF _Toc252450473 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450474 6、肝脏穿刺术知情同意书 PAGEREF _Toc252450474 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450475 7、（ ）手术知情同意书 PAGEREF _Toc252450475 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450476 8、手术中冰冻切片检查知情同意书 PAGEREF _Toc252450476 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450477 9、经外周置入的中心静脉导管（PICC）术知情同意书 PAGEREF _Toc252450477 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450478 10、深静脉置管术知情同意书 PAGEREF _Toc252450478 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450479 11、气管插管和机械通气知情同意书 PAGEREF _Toc252450479 \h 445 HYPERLINK \l _Toc252450480 12、气管切开术知情同意书 PAGEREF _Toc252450480 \h 445 第一篇 公共告知部分 1、授权委托书 青岛市黄岛区中医医院 授权委托书 患者姓名 性别 年龄 病历号 委托人（患者本人）： 性别 年龄 有效证件号码： 住址： 受托人： 性别 年龄 联系电话： 有效证件号码： 住址： 与患者关系： □配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友 □其他 本人于 年 月