马拉松培训-运动性疾病经典教程.pptVIP

4.运动性低血糖 马拉松跑由于时间较长，运动时体内的血糖会大量消耗，因而有时会发生低血糖症，这种低血糖症称为运动性低血糖症。  低血糖表现 措施 一旦发生运动性低血糖症，饮用含糖饮料、巧克力等一般可恢复正常。 如果症状严重，迅速静脉注射50％葡萄糖40～100毫升提高血糖浓度，症状即可清除。  5过度换气综合征 由于运动员 疲倦过度、精神紧张，刺激了植物神经兴奋，引起呼吸频率加快。这 使得吸入的氧气、呼出的二氧化碳都增加，但血液携氧已饱和，所以 过多的氧气并不能交换入血，相当于CO2排出过多。而CO2是血液中 H2CO3的原材料，所以血液H2CO3减少，打乱了血液酸碱平衡，引发呼 吸性碱中毒。 症状 出现胸闷、胸痛 呼吸困难、心悸、大汗、面色苍白 面部口唇麻木及手足、全身抽搐等一系列临床症状 措施 嘱运动员全身放松， 均匀呼吸，有意识地 减慢呼吸频率或屏气， 以减少二氧化碳的呼出。  措施 ? 必要时给予镇静剂口 服或肌注。 手足搐搦者可静脉 适量补给钙剂以增 加血浆[Ca++]（缓 注10%葡萄糖酸钙 10ml） 个别重者可针刺人中穴及进行人工呼吸 6.运动性血尿 在马拉松训练或比赛后，有些运动员可能出现肉眼或显微镜下血尿，但无其他症状，各项肾脏功能检查、血液化验及Ｘ光检查均为正常， 一般在２４小时内均恢复正常，最迟在３６小时内恢复正常。 7.运动性贫血 运动员一旦出现贫血时就会出现心跳加快、气喘、头晕、眼花、恶心、呕吐、嘴唇发紫、周身无力等现象。 如果运动员出现运动性贫血，一般只要调整运动量、增加营养，尤其要增加含蛋白质、铁质丰富的食物。 8.运动性蛋白尿 在剧烈的马拉松训练或比赛后，运动员尿中出现大量的尿蛋白，称之为“运动性蛋白尿”。 与运动员的身体机能状况、运动量大小、及运动员在训练及比赛时的紧张程度有关。 一般几小时很快就恢复正常了 9.肝区疼痛 跑步前准备活动做得不充分。运动开始的时候，速度过快。心肌收缩无力，使得血液回心受阻，大量的血液就淤积在腹腔、肝脏和脾脏。这样就会使肝脏和脾脏发生淤血性肿胀。肝脏脾脏肿胀时，牵拉被膜神经而引起疼痛。 岔气 俗称岔气，是膈神经受刺激的表现，没有什么问题，当岔气的时候向对侧做侧身运动，牵拉一下受刺激的膈神经，有助于缓解疼痛 一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。 10运动性中暑 由于体温调节系统在运动时超载或衰竭所致，运动性中暑时直肠温度可达40℃-42℃。 原因 运动性中暑是近年来提出的运动性疾病之一，是指肌肉运动时产生的热超过身体上发的热而造成运动员体内的过热状态。 中暑 中暑可以分中暑先兆和中暑。中暑根据症状又可以分为轻症中暑、重症中暑。 中暑先兆 ： 出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等 轻症中暑 轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。 重症中暑 重症中暑可再分为热射病、热痉挛和热衰竭。 热射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热痉挛 热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。以腓肠肌最为显著。常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。 热衰竭起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。 处理1 急救要保持呼吸道通畅，测量血压，脉搏，直肠温度，点滴输液，严重要送医急救 患者口服凉盐水或含盐饮料或静脉注射生理盐水，服用十滴水或藿香正气水，人丹等，可迅速好转 有循环衰竭者可静脉补给生理盐水。 处理2 热痉挛和热衰竭患者 应迅速转移到阴凉通风处休息或静卧。 一般患者经治疗后30分钟到数小时内即可恢复。 处理3 热射病患者 病情严重,死亡率达5%～30%，立即采取以下急救措施 物理降温，用4℃-11℃凉水摩擦皮肤扩张加速血液循环，在头部，腋窝，腹股沟放置冰袋以降温。 住院治疗 药物降温 药物降温 氯丙嗪——药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是协助物理降温的常用药物。剂量25～50mg加入500ml生理盐水中静脉滴注1～2小时。用药过程中要观察血压，血压下降时应减慢滴速或停药，体温下降至38℃以下时停止使用 静脉滴注——开放两条静脉通道 4～10℃的冰盐水或5%葡萄糖盐水1000ML