急性中毒患者流行病学调查及住院费用相关因素分析-全科医学专业论文.docxVIP

温州医科大学硕士学位论文目录 温州医科大学硕士学位论文 目录 中文摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 英文摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 3 前言．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．6 第一部分：住院急性中毒患者流行病学特点．．．．． 8 第二部分：急性中毒患者住院费用相关分析 ．．．．． 2l 全文总结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．33 参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．．．．．．．．． ．35 附录急性中毒患者流行病学调查袁．．．．．．．．．．．．．．． 37 综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38 万方数据 温州医科大学硕士学位论文急性中毒患者流行病学调查及住院费用相关因素分析 温州医科大学硕士学位论文 急性中毒患者流行病学调查及住院费用相关因素分析 中文摘要 目的： 本文拟通过对2009年1月至2015年3月我院收治住院的急性中毒患者的一 般信息、诊治情况和住院时间及费用进行回顾性研究，了解急性中毒患者流行病 学特点、住院时间以及住院费用的相关影响因素，为预防和控制本地区急性中毒 的发生以及为政府和相关部门合理利用现有医疗资源提供科学依据。 方法： 采用流行病学调查方法收集病例资料，采用相关流行病学及统计学软件描述 结果及找出相关影响因素。 1、参考流行病学专家意见共同制定《急性中毒患者流行病学调查表》，调查表 的内容主要包括患者的一般信息，中毒时的一般情况及诊治情况等。 2、由多名全科专业研究生对2009年1月至2015年3月间本院收治的符合急性 中毒诊断的患者进行流行病学调查，填写调查表。 3、调查表数据由两位相关专业研究生分别录入Excel表格并进行校对。 4、校对后的数据导入SPSS软件后采用描述性方法对急性中毒的流行病学特点 进行分析，构建多元线性回归模型，得出相关影响因素。 结果： 1、急性中毒患者流行病学特点 急性中毒患者以男性为主，其中1．14岁年龄段(不满1岁按l岁计算)占男性 的最高构成比。按中毒时间来看，以8月份为多；而职业层面上无业人员及学龄 前儿童人数最多。男性和女性的中毒原因中，排在前两位的均是误接触与自杀； 其中误接触中毒患者中1．14岁患者呈现一个高峰，且随着年龄的增加比例迅速 下降，而自杀患者则主要集中于15．34岁。373例患者中，经治疗后治愈的有 29．8％，好转的有63．5％，而死亡的占据1．4％的比例；在自动出院组中，75岁 组所占比例最高。 2、急性中毒患者住院时间相关影响因素分析 通过构建多元线性回归模型发现，年龄、毒物种类、入住病房类型、是否机 械通气、是否血液净化对住院时间产生影响。所以通过本研究我们得出，加强灭 鼠药管理，提高民众安全使用化学品知识的普及，严格掌握机械通气指征和拔管 指征、血液净化指征，或可一定程度上减少患者住院时间，减缓医疗资源紧张的 现状。而扩大医保救治范围、成立中毒应急基金等，可能会让更多贫困病人得到 万方数据 温州医科大学硕士学位论文及时的救治。 温州医科大学硕士学位论文 及时的救治。 3、急性中毒患者住院费用相关影响因素分析 本研究中，急性中毒患者住院费用最高达62710．26元，平均4717元，日平 均住院费用601元，各年龄组中均以药物和农药花费最多。多元线性模型提示年 龄、毒物种类、是否机械通气、是否血液净化、是否导泻及入住病房类型都会对 住院总费用及日平均住院费用产生影响，且住院天数越长，住院总费用越高。 结论：加强孕妇学校及幼儿教育机构安全意识教育、提高对低收入低学历青壮年 人群尤其女性的思想关注、加强毒物的管理、提高民众安全使用化学品知识的普 及、合理的诊疗等，或可一定程度上减少患者住院时间，降低住院费用，减缓医 疗资源紧张的现状。而扩大医保救治范围、成立中毒应急基金等，可能会让更多 贫困病人得到及时的救治。 关键词急性中毒；流行病学；住院时间；住院费用；相关因素分析 万方数据 温州医科大学硕士学位论文The 温州医科大学硕士学位论文 The epidemiological of acute poisoning patients and cost and length of hospital stay related factors analysis Abstract Objective： To collect information in our hospital between Januar