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今年以来,我区各地认真落实各项预防与扑救措施,加上降雨分布比较均匀,森林火险等级总体上较低,森林防火工作取得较好的成效。 现在,节长假即将来临,进入山林踏青游玩的人将大量增多,加上春耕和春季造林工作尚未结束,野外火源复杂,管理难度大。 一旦天气转晴,森林火险等级将迅速上升,发生森林火灾的可能性依然较大。 对此,各地要高度重视,切实不可因前一阶段森林火险较低而放松警惕,要坚决继续强化各项防扑火措施的落实,确保节期间不发生森林火灾。 现就有关事项通知如下一、加强火源管理,杜绝各种火灾隐患。 针对节长假期间进山踏青郊游人员增多,野外火源增加的特点,各镇街道要对森林防火重点区域和火灾敏感地段加强设防,特别是要对风景名胜区、森林公园要进行一次全面认真的检查,查找火灾隐患,查找薄弱环节,发现问题要即时整改。 节日期间,要加强对进山人员的管理,对进山路口等要害部位要严格把守,同时加大巡查密度,严禁一切火种入山,努力消除隐患。 二、加强戒备,做好扑救火灾的各项准备工作。 各镇街道要针对节长假期间的防火特点,完善并落实森林火灾扑救预案,认真做好扑救火灾的准备工作,把扑火组织责任、措施、机具、通讯、后勤保障等工作全面落到实处。 各级森林消防队伍要严阵以待,时刻处于高度戒备状态,一旦接到火情报告要迅速出动,快速扑灭。 要加强科学扑救指挥,确保不发生人员伤亡事故。 火灾扑火后,要组织足够的人员认真清理和看守火场,严防死恢复燃,造成不应有的损失。 三、加强宣传教育,提高全民的森林防火意识。 各镇街道要根据当前森林防火的特点,充分利用各种宣传媒体,有针对性地对广大群众进行森林防火宣传教育,使森林防火,人人有责深入人心,使广大群众真正懂得野外随意用火的危险性,把遵规守法,按章用火,安全用火变成群众的自觉行动,进一步提高全民的森林防火意识。 四、加强值班调度,确保火情得到迅速处置。 各地要坚决按照《省森林防火值班暂行规定》的要求,坚持24小时值班和领导带班制度。 一旦发现火情,都要在第一时间上报区防火办、森林公安分局,不得迟报、漏报、瞒报火情,确保火情得到迅速处置的火案得到及时侦破。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频
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