课件：老年精神病学.pptx

老年期精神障碍的治疗;;我国人口老龄化现状;;;;一 老年人生理功能特点;心血管系统;呼吸系统;泌尿系统;二 老年人药动力学特点;药物分布;;药物排泄 ;不同年龄药代动力学参数;三.老年人药效学特点;四.老年期疾病的特点;;;五.老年人药物治疗原则;老年精神病房管理要求;;;老年病房安全管理制度;;;;;高危跌倒病人的预防制度;;; 压疮预防报告制度;;服药制度;;; 德国精神科医生Alois Alzheimer于1906年首次描述AD患者;痴呆的概念;痴呆的概念;40;痴呆最常见的原因;中国流行病学现状;防治现状;AD的危险因素;痴呆的患病率;痴呆综合征的临床表现（ABC）;认知功能减退;记忆障碍;语言障碍;语言障碍;语言障碍;视空间技能障碍;抽象思维障碍;失认、失用;人格改变;;A：日常生活能力下降（ADL，Activity of Daily Living）;B：精神行为症状（BPSD，Behavioral and psychological symptoms of dementia）;妄想;幻觉 ;错认;抑郁心境 ;激越;情感淡漠 ;脱抑制;痴呆的早期表现;如何早期识别老年痴呆？;如何早期识别老年痴呆？;痴呆的诊断;1、诊断原则;2、诊断依据;1）病史;73;;2）神经心理测验;视空间和视觉结构能力;（9）木块图;;;;MMSE;MMSE;画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）;CDT记分;画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）;86;87;日常生活能力评估;3）实验室检查;研究性检查;3、诊断步骤;1）DSM痴呆诊断标准;2）排除其它原因所致认知障碍;痴呆与谵妄的鉴别;痴呆与抑郁症的鉴别;痴呆与良性老年性健忘的鉴别;痴呆的治疗;98;治疗目标;;治疗原则;治疗方案应根据患者疾病所处的阶段和呈现的特定症状来决定，并应根据病情的进展而不断调整，以解决不断产生的新问题。 为严重程度不同的痴呆患者选择不同的治疗重点。 轻度：健康教育；积极药物治疗以改善认知缺损症状；同时密切关注和及时治疗可能伴发的抑郁症状。 中度：加强看护，防止意外和积极进行促认知药物治疗为重点，同时需及时识别和治疗伴发的精神行为症状 重度：加强生活照料和提高生活质量。 老年人和痴呆患者药物治疗特别注意点 ;认知功能药物治疗;认知功能药物治疗;认知功能药物治疗;BPSD治疗原则;BPSD治疗原则;非药物干预;109;小结;