课件：三棱针、皮肤针、皮内针、火针.ppt

* 针具图3 梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、罗汉针（18支短针） 图3 皮肤针（七星针） * 二 操作方法 (一)持针姿势 如右图 硬柄针持针法 软柄针持针法 * 操作方法 1. 持针式 手握针柄后部，食指压在针柄上。 2．叩刺法 将针具及皮肤消毒后，针尖对准叩刺部位，使用手腕之力，将针尖垂直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行。 * 叩刺方法 1 练针法 图1 练针法 * 练针法 图2 练针法 * 2 叩刺法图1 图1 皮肤针叩刺 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 叩刺法图2 图2 皮肤针叩刺 * 叩刺法图3 图3 皮肤针叩刺 * 叩刺部位 (1)循经叩刺 是指循着经脉进行叩刺的一种方法，常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。督脉为阳脉之海，能调节一身阳气；五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经，故其治疗范围广泛。其次是四肢肘膝以下部位，因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等，可治疗各相应脏腑经络的疾病。 * 叩刺部位 (2)穴位叩刺 是指在穴位上进行叩刺的一种方法。主要是根据穴位的主治作用，选择适当的穴位予以叩刺治疗。临床上常于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进行叩刺。 (3)局部叩刺 是指在患部进行叩刺的一种方法。如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等，可在局部进行围刺或散刺。 * 刺激强度 轻刺激 用较轻腕力进行叩刺，以局部皮肤略有潮红，病人无疼痛感为度。适用于老弱妇儿、虚证患者和头面、五官及肌肉浅薄处。 中等刺激 介于轻重刺激之间，局部皮肤潮红，但无渗血，患者稍觉疼痛。适用于一般疾病和多数患者，除头面等肌肉浅薄处外，大部分部位都可用此法。 重刺激 用较重腕力进行叩刺，局部皮肤可见隐隐出血，患者有疼痛感觉。适用于体强、实证患者和肩、背、腰、骶部等肌肉丰厚处。 * 临床运用 适应范围皮肤针的适用范围很广，临床各种病证均可应用，如近视、视神经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。 * 注意事项 1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是否平齐，滚刺筒是否转动灵活。 2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患者疼痛。 3．局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法，急性传染性疾病和急腹症也不宜使用本法。 4．要严格消毒，以防感染。 5．滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动，以免产生疼痛和出血。 * 第三节 皮内针法 一 针具 (一)图钉型 皮内针 * (二)麦粒型 图 皮内针 * 二 操作方法 (一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法 图钉型操作 * 三 临床运用 (一)适应范围 本法适用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面肌痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、关节痛、软组织损伤、月经不调、痛经、小儿遗尿等病症。此外，还常用于戒毒、减肥等。 * 四 注意事项 1.埋针宜选用较易固定和不妨碍肢体运动的穴位。 埋针后，若患者感觉局部刺痛，应将针取出重埋或改用其他穴位。 2. 皮肤有溃疡、炎症、不明原因的肿块，禁忌。 3.埋针期间，针处不要着水，以免感染。热天出汗较多，埋针时间不宜过长。 4.埋针期间，埋针处每天可用手按压数次，以加强刺激，提高疗效。 * 第四节 火针法 概念：是将特制针具（或毫针1寸者）在酒精灯上烧红、迅速刺入一定部位，并快速将针退出以治疗疾病的方法。 古称“焠刺”。《灵枢·官针篇》说：“焠刺者，刺燔针则取痹也。”明·吴昆解释说：“焠刺者，用火先赤其针而后刺，此治寒痹之在骨也。” 张仲景《伤寒论》论述了火针的适应症(寒证)和不宜火针治疗的病证(三阳病证)。 * 作用原理 通过烧红针具之灼热作用，以温经散寒、通络活血、祛腐生新。临床主要用于风寒湿痹症、痈疽、瘰疬 。亦可用于顽固性面瘫的治疗。 * 一 针具 针具多选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以耐热的非金属材料制作。 单头火针、三头火针。 1．细火针：针身直径为0.5mm。 2．中火针：针身直径为0.75mm。 3．粗火针：针身直径为1.2mm。 4．三头火针：三枚粗针集束而成。 * 二 操作方法 (一)选穴与消毒 1 选穴：选穴宜少，多以局部穴位为主; 2 消毒：严格消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇脱碘。 * 火针法 烧针图例 火针操作 * 烧针与针刺 1 烧针：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”《针灸大成 》。火针烧灼程度有三种： ①烧至白亮：适于针刺较深时，大红不易拔出； ②烧至微红：适于表浅针刺； ③烧至通红：适于针刺较浅。 * 操作方法 左手拿点燃的酒精灯，靠近施术部位，右手持火针或用止血镊子固定一寸毫针，烧针后，迅速垂起刺入腧穴并迅速拔出，出针后不要揉搓针