危重病人的营养与代谢管理课件.pptVIP

喂养方式 一次性投给 间歇重力滴注 连续输注 并发症 误吸 腹泻与便秘： 渗透压 脂肪不耐受 细菌污染 温度不适 水电解质平衡失调 血糖紊乱 危重病人支持模式的改变 肠道粘膜的营养30%来自动脉血液供应，70%来自肠腔内营养物质。 肠道粘膜尚需组织特异性营养因子，如小肠粘膜的主要能源物质为谷氨酰胺，大肠粘膜的主要能源物质为短链脂肪酸。 完全肠内营养受肠道蠕动、消化和吸收功能的限制。 TPN的成份及需要量 TPN应当提供足量所有的营养成份,并且和普通食物尽可能相同的比例.因此,包括氨基酸,碳水化合物,脂肪,维生素,电解质,微量元素和水. 1、足够的热量，其数量决定于病人的基础代谢及病情的需要， 基础需要可根据下列公式计算。（注此公式仅用于计算健康人的基础能量消耗BEE）　　 ① Harris-Benedict公式: (W:体重 Kg; H:体高 cm; A:年龄 岁) BEE(男)=66.47+13.75W+5.0033H-6.755A BEE(女)=65.51+9.563W+1.85H-4.676A (BEE单位: Kcal/day.) TPN的成份及需要量 危重病人