医学资料快速康复eras普外科幻灯.pptxVIP

强化围手术期处理 全面干预加速康复 ;目 录;ERAS——围手术期管理新理念;ERAS概念由丹麦H Kehlet教授提出;ERAS发展历程;越来越多关于ERAS的文章发表;ERAS已在多个领域得到应用;多个领域已制定了相应的ERAS指南共识;ERAS理念核心——减少应激和创伤;把握ERAS本质——强化围手术期处理;目 录;ERAS可缩短患者住院时间;ERAS可降低患者并发症发作风险;ERAS可降低患者再入院风险;ERAS可降低患者死亡率;对ERAS依从性越高，患者获益越大;ERAS 的实施离不开多学科有效协作;普外科——ERAS应用最早、最为成功的领域;2012—2014年ERAS学会先后发布普外科ERAS指南规范临床工作;麻醉 切口及术式 体温控制 引流管鼻胃管放置 体液管理 ;ERAS要求对患者进行术前宣教;ERAS要求优化患者术前的身体状况;普外科常见手术（如胰十二指肠切除术，结肠手术，盆腔择期手术，胃切除术）术前基于回顾性研究???果表明，机械性肠道准备（MBP）并未给患者带来明显获益，一般情况下不应常规使用 但对于直肠、盆腔择期手术，当计划行改到回肠造口术时，MBP是必要的;ERAS关于术前禁食的要求;ERAS对术前口服碳水化合物的建议;ERAS对术前营养支持的建议;ERAS对麻醉前抗焦虑用药的推荐;ERAS建议术前抗血栓治疗;ERAS推荐术前预防性抗生素治疗;使