课件：皮肤性病总复习附两套模拟题.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 二、临床表现 （一）典型表现 1、前驱症状：低热、乏力、食欲不振等全身症状 ； 2、基本损害：红斑及簇集性水疱； 3、皮损分布：皮损沿某一周围神经呈带状，单侧分布，不过中线； 4、自觉症状：剧痛；灼热、灼痛感； 5、病程有自限性，2-3周，水疱结痂、脱落。 6、愈后有牢固免疫力； 1、眼带状疱疹(herpes zoster ophthalmicus)： 三叉神经眼支受累，眼睑红肿，结膜充血，可累及角膜形成溃疡性角膜炎，疼痛剧烈 。 （二）特殊表现 2、耳带状疱疹(herpes zoster oticus)： 系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联症，称为Ramsay—Hunt综合征。 3、播散型带状疱疹：受损的皮节之外出现20个以上的皮损，病毒通过血行播散，全身泛发水痘样皮疹，伴高热、肺、脑等全身中毒症状，病情严重，可导致死亡。提示机体抵抗力低下； 4、并发于HIV感染的带状疱疹：症状重，可复发； 5、带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia PHN)： 带状疱疹皮损消退后，神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。 第十章 细菌性皮肤病 【教学内容】 1.麻风的病因、传染方式、分型、瘤型及结核样型麻风的临床表现、诊断鉴别诊断、治疗原则。 2.脓疱疮的病因、分型、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治。 【教学要求】 1．掌握：麻风的病因、发病机理、传染方式、临床分型和诊断。接触传染性脓疱疮的病因及临床表现、防治原则 2．熟悉：瘤型麻风、结核样型麻风的临床表现、防治原则。深脓疱疮、大疱性脓疱疮、新生儿脓疱疮和葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的病因和临床特点。各型脓疱疮的诊断。 3．了解：了解毛囊炎、疖、痈、丹毒和蜂窝织炎的临床表现及治疗。 三、大疱性脓疱疮 好发于儿童的面部、躯干和四肢（暴露部位）。皮损先为米粒大小水疱或脓疱疮，迅速变为大疱，疱内容物先清澈后混浊，疱壁先紧张后松弛，直径1cm左右，疱内可见半月状积脓，疱周红晕不明显。 要点：好发于儿童，暴露部位多，“三先”特征，半月状积脓。 五、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS） 多发生于5岁以内的婴幼儿，起病前常伴有上呼吸道感染或鼻、咽、耳、鼓膜等处的化脓性感染，皮损常由口周或眼周开始迅速涉及躯干和四肢，特征表现为在大片红斑基础上出现松弛性水疱，皮肤大面积剥脱后留有潮红面，似烫伤样外观，疼痛及触痛明显，口周放射状裂纹，但口腔粘膜无损害； 轻者1～2周痊愈，重者可危及生命。 【教学内容】 1. 浅部真菌的特性，浅部真菌病的概念。 2. 浅部真菌病：头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、马拉色菌毛囊炎的病因、临 床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断，外用药物、内服药的治疗原则和预防。 【教学要求】 1．掌握：各种头癣的临床表现、直接镜检特点、头癣的预防、治疗原则。体癣、股癣、手 癣、足癣、甲癣的临床表现特点，诊断、预防及治疗原则。 2．熟悉：花斑癣、马拉色菌毛囊炎的临床表现、诊断、预防及治疗原则。 3．了解：念珠菌病、孢子丝菌病的临床表现及诊断。 真菌病： 是由真菌感染所引起的疾病。多数真菌为条件致病菌。 分类： 浅部真菌病： 由真菌引起的表皮、毛发、指甲的损害。 深部真菌病： 由真菌引起的表皮以下组织、粘膜和内脏 系统损害。 浅部真菌病 指皮肤癣菌（dermatophytes）引起的感 染，统称皮肤癣菌病（dermatophytosis）， 简称癣（tinea） 。 亲角蛋白，侵犯皮肤、损害附器。 浅部真菌病按发病部位命名 侵犯头部 — 头癣 侵犯平滑皮肤 — 体癣、股癣 侵犯手足 — 手足癣 侵犯甲 — 甲癣 头癣(tinea capitis) 定义：累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。 病因：许兰毛癣菌 黄癣 犬小孢子菌、石膏样小孢子菌 白癣 紫色毛癣菌、断发毛癣菌 黑点癣 亲动物性皮肤癣菌 脓癣 传播途径：接触传播、媒介传播 13.花斑癣的致病菌是： A、红色毛癣菌 B、犬小孢子菌 C、石膏样小孢子菌 D、许兰