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利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽临床研究 邵东县中医医院湖南邵东422800 【摘要】目的：分析探索利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽临床效果。方法：研究对 象：我院2014年2月-2015年7月80例感冒后咳嗽患者。随机分组方法：随机 数字表法，分为2组，中医组和丙医组，每组例数一致（40例）。丙医组用氢溴 酸右美沙芬胶囊治疗，中医组用利咽止咳汤治疗，比较两组患者总有效率、治疗 前后患者中医证候积分、咳嗽自测评分、生活质量的差异。比较两组不良反应发 牛.率。结果：中医组总有效数据比丙医组多，总有效率经X2检验显示组间有统 计学意义（P0.05）。两组治疗前中医证候积分、咳嗽自测评分、生活质量无明 显差异，数据经t检验显示3项指标组间无统计学意义（P0.05）o治疗后中医 组中医证候积分、咳嗽自测评分、生活质量跟丙医组相比有明显优势，数据经t 检验显示3项指标组间差异显著（PC0.05）。中医组恶心呕吐、胃肠道不适、头 晕例数明显比丙医组低，不良反应数据经X2检验显示组间有统计学意义（P 0.05）。结论：利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽临床效果确切，可有效改善患者临床 症状，改善患者生活质量，值得推广。 【关键词】利咽止咳汤；感冒后咳嗽；临床效果 感冒后咳嗽为临床常见病症，是指在病毒、支原体等侵入后发生外感, 急性症状消失后，咳嗽仍迁延不愈。频繁咳嗽和经久不愈可导致患者生活和工作 等受到严重影响，目前临床上尚无特效疗法，中医在感冒后咳嗽治疗中有独特优 势。木研究探讨了利咽止咳汤治疗感冒后咳嗽临床效果， 报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 研究对象：我院2014年2月-2015年7月80例感冒后咳嗽患者。所有 混着符合西医《咳嗽诊断与治疗指南》、中医《中医病症诊断疗效标准》中关于 中西医感冒后咳嗽的诊断标准，发病吋间最短3周。除外慢性呼吸系统疾病史、 急性期症状未控制、妊娠期、哺乳期妇女、对本研究药物成分过敏者、肝肾功能 不全者。 随机分组方法：随机数字表法，分为2组，中医组和西医组，每组例数 一致(40例)。40例西医组患者中：男性患者27例，女性患者13例；年龄最小 15岁，最高66岁，年龄均值(42.34plusmn;2.21)岁。病程最短3周，最长16 周，病程均值(6.67plusmn;0.32)周；体重最低41kg，最高82kg，体重均值 (63.79plusmn;1.31) kgo 40例中医组患者中：男性患者27例，女性患者13例；年龄最小15岁， 最高65岁，年龄均值(42.53plusmn;2.21)岁。病程最短3周，最长16周，病 程均值(6.61plusmn;0.46)周；体重最低42kg，最高82kg，体重均值 (63.17plusmn;1.38) kgo 两组患者在年龄、性别、体重、病程等资料上差异不显著，组间比较可 行性良好。 1.2方法 西医组用氢溴酸右美沙芬胶囊治疗，1次15mg, 1天3次，治疗7天。 中医组用利咽止咳汤治疗，方剂组成:桑叶、百部、知母、玄参、紫蔻分别15g; 桔梗、射干、防风、杏仁分别10g;甘草、蝉蜕6g。咳痰者加橘红和法半夏各 10g；热重者加连翘15g,芦根12g;津伤者加生地黄、玉竹和麦冬各15g;声嘶 者加木蝴蝶8g;夹淤者加桃仁、赤芍10g。上述方剂1天1剂，用水煎服，早晚 分两次服用。 所有患者治疗14天。 1.3观察指标、评价标准 比较两组患者总有效率、不良反应、治疗前后中医证候积分、咳嗽自测 评分、生活质量(按照SF-36评分)的差异。 其中，中医证候积分根据《中医病症诊断疗效标准》中感冒后咳嗽主症(包括咳 嗽次数、咳嗽程度、咳嗽性质）、次症（包括咽痒、咯痰、气急），其中，主症无 症状0分，轻度3分，中度6分，重度9分；次症无症状0分，轻度1分，中度 2分，重度3分。总分越高，症状越严重［1］。 疗效根据尼莫地平法：治愈：治疗后症状积分降低大于等于95%；显效： 症状积分降低大于等于70%,低于95%;有效：症状积分降低大于等于30%,低 于70%;无效：达不到上述标准。总冇效率=治愈率+显效率+冇效率［2］。 咳嗽自测评分根据咳嗽视觉模拟评分图，0-10分，0分为无咳嗽症状，评分越高， 症状越严重［3】。 1.4统计学处理方法 本次感冒后咳嗽患者治疗结果数据采用SPSS21.0软件处理，总奋效率、 不良反应数据属于计数资料（％表示），处理方式：chi;2检验。中医证候积分、 咳嗽自测评分、生活质量属于计量资料（xplusmn;s表示），处理方式：t检验。 感冒后咳嗽患者治疗结果数据差异有统计学意义的判断标准：P值0.05。 2结果 2.1患者总冇效率比较 中医组总有效数据比西医组多，总有效率经X2检验显示组间奋统计学 意义（P0.05）o如表1. 3讨论 感冒后咳嗽患者