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助推计划项目校企合作确认表年月日转让高校名称盖章采购企业名称盖章项目名称项目类别合同形式技术转让合作目的成果转化产业化推动企业科技自主创新提升技术能级增强企业综合竞争力其它可单独填写企业可提供采购资金万元项目实施期限自年月起到年月止注该表格作为校企合作承诺及主办方组织资助项目评选依据校企须按要求认真填写一式二份加盖公章后提交给主办方上海科技成果转化促进会联系方式地址北京西路号或泰兴路号市政协裙楼室联系人周克权直线电话传真电子邮箱
《助推计划》项目校企合作确认表
年 月 日
转让高校名称
（盖章）
采购企业名称
（盖章）
项目名称
项目类别
合同形式
技术转让
合作目的
□ 成果转化、产业化、推动企业科技自主创新
□ 提升技术能级，增强企业综合竞争力
□ 其它（可单独填写）：
企业可提供采购资金（万元）
项目实施期限
自 年 月起，到 年 月止
注：该表格作为校企合作承诺及主办方组织资助项目评选依据，校企须按要求认真填写，一式二份加盖公章后提交给主办方。
上海科技成果转化促进会联系方式：
地址：北京西路860号（或泰兴路306号）市政协裙楼405室
联系人：周克权 直线电话传真
电子邮箱：Kequan_zhou@126.com
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