加味都气丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证的临床研究-中医内科学专业论文.docxVIP

1 1 中医学对本病的病因病机认识 ．10 2本课题的中医理论依据 ．10 2．1 脏腑辨证论治理论在COPD稳定期中的应用 ．．10 2．2金水相生理论在COPD稳定期的应用 一10 3本研究的组方及现代研究 ．11 4本课题相关指标 ．11 4．1 BODE与COPD ．1 1 4．2 CAT与COPD ．12 5 结果分析 ．12 5．1 中医疗效分析 ．．12 5．2 BODE{平估 ．．12 5．3 CAT{，平分 1 3 6问题与展望 ．13 结 论 ． ．．OOOO0001DOOO000001000000． ．1 4 参考文献 ．．15 附录 ．6000000000000000100000000000000000000000DOOOOOOOOODOOOOOOOOOQO 17 致 谢 。23 文献综述 。24 作者简历 ．27 III 万方数据 中文摘要目的：观察评估加味都气丸对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者的症状积 中文摘要 目的：观察评估加味都气丸对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者的症状积 分、BODE指数、慢阻肺评估问卷(CAT)评分的影响，以初步探究加味都气丸治疗慢 性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。 方法：本试验选择符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者60例， 采用随机对照的设计方案分为对照组30例，治疗组30例。对照组应用吸入噻托溴铵粉雾 剂(1 8u∥吸)，治疗组在对照组的基础上加服加味都气丸，疗程均为3个月。疗程结束 后比较治疗前后I临床症状积分，体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分 比(FEVl％)、呼吸困难分级(mMRC)、6分钟步行距离(6MWD)、BODE总积分 及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的变化。资料收集和整理后采用SPSS 18．0 统计软件进行统计学分析。 结果：1、两组症状积分及疗效比较：治疗后两组各个单项症状改善均有统计学差 异(氏D．酊)。治疗组与对照组治疗后积分比较，除咳嗽、咳痰、喘息、易感冒外，其 余指标差异有统计学意义(尸a酊)。治疗组总有效率为96．42％，对照组总有效率为75％， 两组总有效率差异有统计学意义。结果表明治疗组治疗效果优于对照组，尤其在改善乏 力、畏寒、腰膝酸软方面治疗组优于对照组。 2、两组BODE指数比较：治疗组治疗后体重指数、呼吸困难指数、6分钟步行距离、 BODE总积分较治疗前差异有统计学意义(火D酊)。对照组呼吸困难指数、6分钟步行 距离、BODE总积分较治疗前有统计学意义(尸n酊)，其余各项差异无统计学意义。两 组治疗后比较，除治疗组呼吸困难指数、6分钟步行距离、BODE总积分较对照组差异有 统计学意义(尸n酊)，其余指标均无统计学意义。结果表明两组治疗均可以改善患者 的呼吸困难程度、6分钟步行距离、降低BODE指数，且治疗组的改善程度优于对照组。 3、CAT评分比较：两组治疗后分值均较治疗前有显著性差异(Pn∞)。两组治 疗后分值比较差异亦有统计学意义(Pa∞)。表明经过两组治疗均可改善患者的生活 质量，其中治疗组的改善程度优于对照组。 结论：加味都气丸联合西医常规方案治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证的患 者与单纯西药组相比，可以明显改善患者临床症状，特别是对乏力、畏寒、腰膝酸软等 肺外表现的改善，能明显提高患者的生活质量。 关键词：加味都气丸，慢性阻塞性肺疾病稳定期，肺肾两虚，临床研究 IV 万方数据 AbstractObjective：Observation Abstract Objective：Observation for the assessment of Modified Duqi Pill in the treatment of ch 。ronic obstructive pulmonary disease patients in plateau period with both lung and kid． ney deficiency syndrome of the influence of symptom score，BODE index，COPD Ass -essment Test(CAT)scores，to preliminary research the clinical efficacy of Modified Du． qi Pill on chronic obstructive pulmonary disease patients in plateau period． Methods：This study choose the inclusion criteria of chronic obstructive pulmonary dise —as