核心幻灯_审时度势：门诊OAD控制不佳患者胰岛素的起始.pptVIP

基础胰岛素，安全优效的起始选择 起始方案 以基础胰岛素为核心 1+OAD， 安全有效的起始选择 1+OAD， 简单方便的降糖方案 1+OAD， 升级治疗更便捷 基础胰岛素贯穿胰岛素治疗全程 基础胰岛素贯穿胰岛素治疗的全程 生活方式干预+二甲双胍（±其他药物） 基础起始 加用基础胰岛素并逐渐增加剂量 基础追加 主餐前追加餐时胰岛素 基础餐时 每餐前追加餐时胰岛素 ?-细胞功能进行性衰竭 胰岛素治疗全程 Ampudia-Blasco FJ, et al. Diabetes Technol Ther 2011,13(Suppl1):S75-S83 1+OAD方案，追加治疗更便捷 1+OAD方案可在原方案基础上灵活追加餐时胰岛素，升级治疗更便捷 更灵活 Diabetes care.2016;39(suppl 1):s1-s112. 主要内容 胰岛素起始治疗现状 基础胰岛素，安全优效的起始选择 门诊患者基础胰岛素起始治疗方案 《中国2型糖尿病防治指南2013》: 2种口服药失效后即可启动基础胰岛素治疗 生活方式干预 生活方式干预 一线药物治疗 二甲双胍 胰岛素促泌剂/α-糖苷酶抑制剂 二线药物治疗 胰岛素促泌剂/α-糖苷酶抑制剂/噻唑烷二酮类药物/DPP-4抑制剂 三线药物治疗 基础胰岛素/每日1-2次预混胰岛素 胰岛素促泌剂/α-糖苷酶抑制剂/噻唑烷二酮类药物/DPP-4抑制剂/GLP