[药理学]ca拮抗药.pptVIP

离子通道概论及钙通道阻滞药 ;第一节 离子通道概论;;;; 钙通道阻滞药 Calcium Channel Blockers; 目 的 要 求;Ca2+生理意义 ; Ca2+通道的类型;;选择性阻滞钙通道，抑制细胞外Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度的药物，又称钙拮抗药。; （一）选择性钙拮抗药 二氢吡啶类：硝苯地平 苯并噻氮卓类：地尔硫卓 苯烷胺类：维拉帕米 （二）非选择性钙拮抗药 氟桂利嗪，普尼拉明 ;一代：维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓 心肌,稳定性差;与Ca2+通道结合→降低Ca2+通道开放频率→减少 Ca2+内流 ; ;维拉帕米易与激活态或失活态通道结合 硝苯地平易与失活态通道结合;;频率依赖性—维、地 心率↑,阻滞作用↑ 血管选择性---硝苯地平 舒张血管平滑肌作用较强;1.对心肌的作用;;3.抗动脉粥样硬化;4.对红细胞和血???板结构与功能的影响;5.对肾脏功能的影响 ;共性: 口服吸收，F低； 肝代谢, 肾排泄 差异：氨氯地平：F最高， t1/2最长 硝苯地平：F高, t1/2短 维拉