护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用2800.DOCVIP

焦虑抑郁型消化内科患者临床健康教育的效果研究 瞿慧 湖南省常德市汉寿县人民医院 415900 摘要：目的 研究焦虑抑郁型消化内科患者临床健康教育的效果。方法 纳入200例焦虑抑郁型消化内科患者临床资料，随机分组，护I组患者护理形式为消化内科常规模式，护II组患者在消化内科常规模式护理下加以健康教育。对比两组的SAS评分、SDS评分、疾病知识掌握率、护理依从率、护理满意率、住院治疗时间。结果 经过数据统计发现，护II组患者SAS评分、SDS评分明显低于护I组，住院治疗时间明显比护I组短，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。干预后护II组患者疾病知识掌握率、护理依从率、护理满意率均明显高于护I组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 健康教育模式在焦虑抑郁型消化内科患者护理中具有较好的作用和意义，可有效提升患者疾病知识掌握度，提高依从性，有效改善焦虑抑郁情绪，促进病情康复，缩短住院治疗时间，提升护理满意率。 关键词：焦虑抑郁型消化内科患者；临床健康教育；效果 临床上，焦虑抑郁型消化内科患者多由于焦虑、抑郁等情绪加重病情，实施健康教育可有效缓解其焦虑抑郁情绪，提高其治疗和护理依从性[1-2]，基于此，本研究观察了焦虑抑郁型消化内科患者临床健康教育的效果，现将结果报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 纳入我院2013年2月-2015年6月200例焦虑抑郁型消化内科患者临床资料，均经B超、血常规和内镜检查等确诊，并住院接受治疗，住院时间在3天以上。两组入组时患者SAS评分、SDS评分均在50分以上。均有清除意识，可正常交流，均知情同意本次研究。据双盲随机原则进行随机分组。护I组患者100例，其中男58例，女42例；年龄24岁-64岁，平均年龄（36.17±4.89）岁；受教育年限平均（9.89±1.11）年，其中，慢性胃炎34例、功能性消化不良20例、消化性溃疡并出血29例、十二指肠溃疡17例。护II组患者100例，其中男59例，女41例；年龄23岁-64岁，平均年龄（36.83±4.45）岁；受教育年限平均（9.12±1.67）年，其中，慢性胃炎35例、功能性消化不良19例、消化性溃疡并出血28例、十二指肠溃疡18例。两组男女例数、年龄、疾病类型、受教育年限等一般资料进行统计学分析，可比性高（p＞0.05）。 1.2方法 护I组患者护理形式为消化内科常规模式，主要为遵医嘱给予相应护理操作，进行用药方面的指导和日常生活指导。 护II组患者在消化内科常规模式护理下加以健康教育。（1）健康教育需求评估。根据患者文化水平、病情等，充分了解其饮食、生活习惯，并掌握其健康需求，从而制定相应的健康教育方案，确保宣教工作的有效进行，运用通俗易懂的语言进行宣教。（2）宣教途径的选择。可根据患者文化程度选择面对面讲解、多媒体教育、小册子发放等形式进行宣教。（3）宣教内容。第一，心理健康教育。焦虑抑郁型消化内科患者情绪状态低落，应及时给予疏导和解释，并通过安排护理人员每天专门与患者进行单独沟通，掌握患者生活习惯、家庭情况、职业和心理问题等，耐心倾听患者的诉说，并说明焦虑、抑郁情绪对疾病康复的影响，有效消除不良情绪。第二，饮食健康教育。对患者说明消化内科疾病跟饮食的关联，饮食应少食多餐，尽量以易消化、清淡、细软半流质饮食为主，避免暴饮暴食，强调避免食用油炸或辛辣食物，并劝导喜欢抽烟和喝酒的患者戒烟戒酒，多摄入新鲜水果蔬菜，避免便秘，但也注意避免粗纤维食物，以免加重肠道负担。第三，疾病知识教育。说明消化内科疾病发病的原因、机制、治疗方法、药物副作用等，加强患者对疾病发病的认识和危害性的了解，主动配合医护人员进行用药，安心接受治疗。第四，运动知识教育。对急性患者，应静卧休息，避免运动加重内脏负担或引发出血，确保睡眠充足。康复较好的患者，可适当进行运动，以促进胃肠道蠕动，促进消化功能的恢复，但应避免剧烈运动，以患者耐受和感到舒适为度。 1.3评价指标 对比分析两组患者疾病知识掌握率（分掌握和不掌握）、护理依从率（分依从和不依从）、SAS评分、SDS评分（分别根据SAS和SDS量表评分标准进行评估[3]）、护理满意率（分满意和不满意）、住院治疗时间。 1.4数据处理 将本研究中所涉及数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析。疾病知识掌握率、护理依从率、护理满意率以率（%）表示，对比分析采用卡方检验，焦虑抑郁情绪和住院治疗时间以x±s表示，用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者SAS评分、SDS评分和住院治疗时间比较 护II组SAS评分、SDS评分明显比护I组好，住院治疗时间明显比护I组短（P＜0.05）。见表1. 表1 两组病人两组患者SAS评分、SDS评分和住院治疗时间比较 组别 住院治疗时间（d） SAS评