教学大纲 一、毒药的概念 二、常见有毒中药的分类 三、中草药中毒的途径 四、中草药中毒的常见原因 五、中草药中毒的预防措施 六、中草药中毒的临床表现 七、中草药中毒的解救及护理 有毒中药的分级 2005版《中国药典》把中药的毒性分为大毒、有毒、小毒,就是根据狭义的中药毒性而限定的。 《神农本草》把中药分为上中下三品,就是根据中药有毒,无毒来分类的。可见,对中药毒副作用的认识并非现代才有,古代医家早有所识。 《素问》: “大毒治病,十去其六; 常毒治病,十去其七; 小毒治病,十去其八; 无毒治病,十去其九。 谷肉果菜,食养尽之, 无使过之,伤其正也。” 有毒中药的分级 急性毒性确定毒性 LD50(g/kg) 中西医对毒药的不同见解 “马兜铃”的震撼 1993年比利时学者首先发现2例女性服中草药减肥治疗后,出现进行性肾间质纤维化,经调查发现该减肥药中加入了防己,患者服用后血肌酐于3个月内升高一倍,肾活检显示广泛间质纤维化。 经药物成分分析发现,减肥胶囊中含有马兜铃酸。至1998年在比利时有100人患马兜铃酸肾病。 “马兜铃”的震撼 比利时学者报告了服用含有马兜铃酸的中草药致急进性肾功能衰竭,并称这种肾脏损害为“中草药肾病(Chinese Herb Nephropathy, CHN)”。 此后,有关马兜铃酸引起肾脏损害的问题,引起了国内外学者的广泛关注并陆
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