医学资料化脓性脑膜炎.pptVIP

病理生理 脑组织、脑膜弥漫性充血、水肿、血管周围有淋巴细胞浸润。 胶质细胞增生 局部出血性软化坏死灶 神经脱髓鞘病变 血管周围的损伤。 病理生理 临床表现 多呈急性起病，病情轻重与病变部位有关。 1、病毒性脑膜炎： 多有呼吸道或消化道感染史。 发热、恶心、呕吐。 婴幼儿：烦躁不安、易被激惹。 年长儿：诉头痛、颈背疼痛。 PE：脑膜刺激征阳性。 较少出现严重意识障碍、惊厥及局限性神经系统体征。 2、病毒性脑炎： 发热、惊厥、意识障碍及颅内压增高。 前驱症状：全身感染症状。 中枢神经系统症状：惊厥、意识障碍、颅内压增高、运动功能障碍、精神障碍。 病程：一般2－3周，多数病例可完全恢复，少数可遗留后遗症（癫痫、听力障碍、肢体瘫痪及不同程度的智力低下等）。 临床表现 化脓性脑膜炎 2013-3-6 问题提出 化脓性脑膜炎是什么样的疾病 病因和发病机制 病理变化 临床表现 诊断标准和治疗原则 护理诊断和护理措施 概 述 化脓性脑膜炎（purulent meningitis）是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿，尤其是婴幼儿时期常见的感染性疾病之一。有较高的病死率(5%-15%)及神经系统后遗症可能性。 病 因(1) 病原菌感染 80％以上由 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 脑膜炎双球菌 引起 不到20%由 其他化脓细菌 引起