几丁糖改性膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究-外科学专业论文.docxVIP

中文摘要 几丁糖改性膜预防椎板切除术 后硬膜外粘连的实验研究 摘要 J目的:硬膜外粘连可见于原发性腰椎管狭窄、粘连性 J 蛛网膜炎、腰推问盘突出等，但以推板切除术后继发性硬 膜外粘连最为多见，是引起腰椎手术失败综合征的常见的 原因之一。椎板切除术后局部燎痕形成是机体对创伤的 一 种修复反应，不可能彻底抑制其生长，所以研究的重点在 于:通过何种方法、利用何种材料才能降低癫痕组织数量， 并避免其与硬脊膜、神经根粘连，国内外有关防止硬膜外 癫痕粘连的实验研究在不断深入，包括基础和临床研究， 方法、材料各异，效果不一，为了寻找解决这一问题的可 行而且效果良好的预防粘连物质，经与河北科技大学合作 研制出一种较理想的防粘连物质一几丁糖改性膜。扼要介 绍该产品的研制过程及其理化特性。本实验对透明质酸纳、 几丁糖改性膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的作用及其机 制进行观察，比较二者的效果，为临床应用提供可靠的参 捂 考依据。 方法:新西兰兔 2 4只，行 L 2 、L4及 L 6椎板切 除术，造成 5X8mm硬脊膜裸露区。 L3、L5 推板背侧 软组织不予切开剥离 p 以防止植入物相互渗透。椎板切除 节段硬脊膜裸露区分别植入几丁糖改性膜、透明质酸纳 O.5ml 或生理盐水 0.5时，以形成自身对照。所有 72 个椎 板切除节段按植入材料不同随机分为 3 组。 A 组，几丁糖 中文摘要 改性膜实验组;