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医院信息系统切换策略研究 黄德财1张雪平2陈朝军1 （1四川省自贡市第一人民医院四川自贡643000） （2四川卫生康复职业学院四川自贡 643000） 【摘要】随着医院信息化的发展及管理水平的提升，医院信息系统一定周期内必 将面临进行升级切换的问题，木文从医院基础信息系统的切换原则、切换方式的 选择、切换前的准备、切换方案的实施、切换后的管理等几个方面阐述了如何进 行医院基础信息系统的切换。 【关键词】医院信息系统系统切换策略 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】 2095-1752 （2012） 36-0092-02 医院基础信息系统包括门诊排班挂号、收费、药房管理、入出院管理、 医生工作站、护士工作站、医技计费等系统，涉及门诊流程、住院流程、药品管 理流程等医院诊疗活动的主要业务流程。随着医院信息化的发展及管理水平的提 升，医院信息系统一定周期内必将面临进行升级切换的问题，如何实现医院基础 信息系统的成功切换，确保实现新系统稳定、快捷的业务功能，对整个医院信息 系统的升级改造都只有重要意义。 1医院基础信息系统切换的原则 1.1功能替换的原则医院新系统上线使用的同时，旧系统将停止使用, 因此新上线的基础信息系统必须保证其基木功能完全替换旧系统，以保障医院原 有的正常业务功能的实现。 1.2新系统中新模块功能的逐步实施原则随着信息技术的迅速发展， 信息技术在医院得到越来越广泛的应用。毫无疑问，新系统在功能实现上必然远 远超越医院原有的系统。因此，医院管理者、系统模块的使用者都对新系统抱有 极高的期望，希望系统一切换就具备所有的新功能，能极大的优化管理、工作与 服务流程。但医院各系统功能的完美展现，奋赖于基础数据、相关信息系统的实 施以及管理方面的加强与改进，是一个逐步实现的过程。如果新系统与医院原奋 的管理与业务流程、实现模式差异较大，更新点过多，必然导致使用者短吋间内 难以完全熟练掌握，反而影响整个医院信息系统切换。 2切换方式的选择[1] 医院信息系统常见的切换方式包括：直接切换、平行切换、逐步切换。 2.1直接切换是指在启用新系统的同吋，医院原奋的信息系统停止使 用。这种方式对新上线软件的成熟度要求较高，并且应做好冋切成原奋系统的准 备。直接切换的优点是切换后只需要使用一套软、硬件系统，成本较低，在财务 帐0上可以保证整个业务数据的连贯性与完整性，对操作人员而言，采用直接切 换可以隔断对原有系统的依赖，有利于新系统的熟练使用。 2.2平行切换是指在一段时间内医院新旧信息系统并行使用。平行切 换的优点是新系统运行风险相对较小，但由于两套系统并行，人员成本、设备成 本较大。 2.3逐步切换是指根据新软件实施的进度情况，成熟一部分上线一部 份。逐步切换规避了直接切换的上线风险，又避免了平行切换导致的成本增加。 不足之处在于新旧系统需要进行多个接U程序的开发，统计报表分布在两个系统 中，需要做数据整合。 我院基础信息系统采用直接切换的方式。 3切换前准备 3.1需求调研系统切换前，项0实施人员应与医院的各级管理者、各 业务科室人员、各模块的使用人员进行大量的、充分的沟通与交流，了解新旧系 统功能实现上的差异，形成详尽的需求调研报告。对于各业务科室提交的个性化 的需求，应谨慎对待，进行严格的需求评估，切不可盲0的将业务科室的需求、 应用者个人的需求提升为医院的需求加以满足。防止“需求蔓延” [2]。需求评 估体系不健全或者不够谨慎，必然导致软件功能模块的频繁修改，苏最初所代表 的软件管理思维也随之损失殆尽。 3.2人员培训系统成功切换的关键是人员培训。通过人员培训和考核 达到各类操作人员熟练使用软件、减少误操作的B的，冋吋利用培训和练吋产 生的人量业务数据可对新软件系统各功能模块与医院业务的相容性进行检验。 3.2.1操作级培训操作级培训的主要对象是各业务科室的软件使用者。 由于医院软件用户不同程度的受原有软件使用定式的影响，对新软件系统存在一 定的排斥与抵触。在系统切换前，应对软件的各类使用人员进行系统培训，让他 们了解医院信息化的发展动向、业务诉求，系统切换后的业务场景和流程改善， 并要求软件的直接操作人员、业务管理人员在真实的业务环境中熟练使用新系统， 能在设定权限范围内进行字典维护、系统维护。 3.2.2维护级培训维护级培训主要对象是信息化建设项0组人员、医 院信息科的专业技术人员。通过培训，应具备系统切换吋进行现场指导、异常识 别和故障排除的能力。 3.3组织准备医院信息系统的切换绝不仅仅是上线一套软件系统，更 是对医院各项业务流程、管理流程的优化和再造，医院信息系统上线后必然导致 原有的院内管理和运行模式发生一定的变化，例如门诊排班是由挂号室负责还是 由门诊办公室负责管理，诊疗项B字典是由