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医院医用供气系统建设及管理的几点体会 黄素红 (绵阳市中心医院设备科四川绵阳621000) 【摘要】目的随着医院规模扩大和医疗技术的发展，各种诊疗活动需要医 用气体的支持，医用气体集中供气系统成为医院的重要支持系统。木文介绍了医 用气体种类和供气方式，在医院建设集中供气系统的实践基础上，总结出供气系 统建设和使用管理各个环节的注意事项和体会。 【关键词】医用气体集中供气系统体会 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 17-0046-02 随着社会经济的发展，医院建设规模越来越大，医院现代化程度越来越高, 医学各项诊疗技术需要各种医用气体提供支持，医用供气系统是医院不可或缺的 重要组成部分，规划建设好和管理好医用供气系统既可提高工作效率和便利性, 也可保障医疗活动安全。根据我院供气系统建设的实践经验谈几点体会。 医用气体的种类 医用气体是指医疗活动使用的气体，有的直接用于治疗，有的用于麻醉，有 的用来驱动医疗设备和工具，有的用于医学实验和细菌、胚胎培养等。常用的有 氧气、二氧化碳，氮气、一氧化二氮、压缩空气、负压吸引、废气排放、氩气等。 氧气(02)是人体需要的基木物质，病人通过湿化瓶常规吸氧、呼吸机治疗吸氧和 高压氧治疗吸氧。二氧化碳(CO2)是一种不可燃、不助燃气体，用于腹腔镜手术 时腹腔充气和结肠镜检查时结肠充气、实验室细菌培养，高压二氧化碳用于冷冻 治疗。氮气(N2)是一种无色无味无毒不可燃气体，用于驱动医疗设备和工具、冷 冻治疗和人工受精等。一氧化二氮(N2O)是一种无色有甜味的气体，俗称笑气， 人吸入后有麻醉止痛作用，笑气和氧气混合后可作麻醉剂。压缩空气用于牙科治 疗椅、手术器械、清洗消毒设备驱动动力和供麻醉机、呼吸机、高压氧舱等设备 使用。负压吸引用于吸痰和手术时吸血等。废气排放现主要是将麻醉废气排出室 外。氩气(Ar)是一种无色无味无毒的惰性气体，供高频氩气刀使用。 供气方式 医院以前规模小，基本都是分散瓶装供气，如氧气、氮气、二氧化碳都是高 压气瓶分装供应，搬运是很大的工作量，压缩空气也是在需要使用的科室分散安 装空气压缩机，负压吸引使用单台吸引器。分散供气管理困难，不利于监控运行 状态，噪音大，使用不方便，存在安全隐患，后逐渐发展到集中供气模式。医用 气体集中供气有利于集中值班监控运行状态，使用更方便，更能保障安全。 集中供气首先要有各种气体的供气系统，医用气体系统是指向病人和医疗设 备提供医用气体或抽排废气、废液的一整套装置。常用的供气系统有氧气系统、 笑气系统、二氧化碳系统、氮气系统、压缩空气系统等。常用的抽排系统有负压 吸引系统、麻醉废气排放系统等。系统多少根据医院的需要决定。但氧气系统、 压缩空气系统和负压吸引系统是必备的。每个供气系统?一般由气站、输气管路、 监控报警装置和用气设备四部分组成。 集中供气系统规划设计安装中的注意事项 确定使用气源类型，医院规模小可选择气瓶汇流排作为气源，氧气使用量不 大，投入小；液态氧供应方便，场地在安全许可范围内的医院可选择液氧储罐作 为气源，至少要2个储罐，其中一个作为备用，保证供气不中断；用气量大，场 地拥挤的医院可选择分子筛变压吸附分离制氧机作为气源，初期投入大，能保证 气体供应，后期生产气体成本低。我院选择制氧机作为氧气系统气源。压缩空气 选择无汕空压机作为气源，负压吸引选择汕循环真空泵作为气源，二氧化碳、氮 气、笑气选择气瓶汇流排作为气源。麻醉废气排放选择射流式正压废气排放。 确定使用气体科室，氧气使用科室冇：各普通病房、重症监护室、手术室、 高压氧舱、放射科和超声胃镜检查的抢救室、急诊科和门诊抢救室等；压缩空气 使用科室有：重症监护室、手术室、高压氧舱、放射科和超声胃镜检查的抢救室、 急诊科、门诊抢救室、口腔科诊室、病区抢救室、供应室、胃肠镜检查室和呼吸 科等；负压吸引使用科室有：各普通病房、重症监护室、手术室、放射科和超声 胃镜检查的抢救室、急诊科、门诊抢救室和口腔科诊室等；笑气使用科室有：手 术室、口腔科和胃肠镜室；二氧化碳使用科室有：手术室和胃肠镜室；氮气使用 科室有：手术室；麻醉废气排放使用科室有：手术室。 规划机房，我院地处城市中心，建筑物间距不能满足液氧储罐的防火间距要 求，因此选择分子筛制氧机作为氧气源，为便于值守、监控和管理，将氧气、压 缩空气、二氧化碳、氮气、笑气和负压吸引机房集中在?一起，选择机房需考虑噪 声和排放的废水、废气不要对医院内部及周边环境造成污染，制氧机房、压缩空 气机房、负压吸引机房噪声较大，选址吋应重点考虑噪卢对病员、工作人员及周 边居民的影响。医用气体供应源机房要求通风良好，不应设置在地下空间或半地 下空间，远离空气污染源。分子筛制氧机房、备用氧气瓶汇流排、负