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第一章 绪论
统计学 是一门处理数据中变异性的科学和艺术 内容包括收集 分析 解释和表达数据 目的是求的可靠的结果
Laplace 认为医疗是概率论应用的一个重要领域
Louis 评价了当时流行的放血疗法
Carl Pearson 是现代统计学之父 他将这门学科从描述性统计学改变为推断性统计学
Major Greenwood 最早的医学统计学家(既懂医学又懂统计)
减弱误差的三项原则 重复 随机化 对照
实验设计三要素 受试对象 处理因素 实验效应
实验设计三原则 对照原则 重复原则 随机化原则
Hill爵士 现代临床试验的主要推动者
第一项具有适当随机化对照组的临床试验 利用链霉素治疗肺结核
医学统计学基本步骤
1研究设计(实验性研究或描述性研究)
2收集资料
3整理资料
4分析资料(统计描述:统计表/图 统计推断:参数估计 假设检验)
总体 是根据研究目的确定的同质观察单位的全体
抽样 从研究总体中抽取少量有代表性的个体
统计学的任务就是在变异的背景上描述同一总体的同质性 揭示不同总体的异质性
变量的类型 定量变量(离散型变量 连续型变量) 定性变量(分类变量 有序变量)
变量可以转换 但只能由高级向低级转换:定量→有序→分类→二值
参数 是总体的统计指标 往往是未知的
统计量 是样本的统计指标
由样本统计量估算总体参数 称为参数估计
第二章 定量资料的统计描述
离散型定量变量的频率分布 组距=极差/组段数(一般取整) N100时 8-10组
N100时 10-15组 如6- 8- 10- 12- 14- 16- 18-20
频率分布表(图)的用途
1 揭示资料的分布类型 2 描述分布的集中趋势和离散趋势
3 便于发现某些特大或特小的可疑值 4 便于进一步计算指标和统计分析
描述集中趋势的统计指标
平均数 用于描述一组同质观察值的集中趋势 反映一组观察值的平均水平 有三种
1 算数均数 适用于对称分布资料(特别是正态分布或近似正态分布)
总体均数μ 样本均数X拔
2 几何均数G 适用于原始观察资料不对称 但经对数转换后呈对称分布的资料
3 中位数M 指将原始观察值从小到大或从大到小排序后 位次居中的那个数(排除前两种才能用 特别适合偏锋分布资料 对分布末端无确定值的资料 亦可使用)
描述离散趋势的统计指标
1 极差(Range)R
2 四分位数间距(Quartile range)Q=P75-P25 即上四分位数—下四分位数
可用于各种分布的资料 特别对偏锋分布资料 常把中位数与四分位数间距结合起来描述
3 方差 考虑到了每个观察值的离散程度 离均差平方和/N
总体方差用Var(X)或σ2表示 样本方差用S2表示
自由度是统计学中的常用术语 v=n-1 意义是当X拔给定时 随机变量X能自由取值的个数
推而广之 任何统计量的自由度v=n-限制条件的个数
4 标准差 单位与原变量单位一致 方差和标准差都适用于对称分布资料 常把均数和标准差结合起来
5 变异系数 主要用于量纲不同的变量间或均数差别较大的变量间变异程度的比较(是对标准差的补充) CV=S/X拔*100% 变异系数无单位 消除了量纲的影响
第三章 定性资料的统计描述
定性资料的基础数据是绝对数 描述一组定性资料的数据特征 常要计算相对数 其性质由分子和分母决定
三类相对数
1 频率分两种 一:多分类变量频率—百分比 二:二分类变量频率—频率
2 强度型指标是指单位时间内某现象发生的频率(本质为频率强度)
3 相对比型指标是指两个有关联的指标A与B之比
应用相对数时注意事项
1 理解相对数的含义不可望文生义
2 频率型指标的解释要紧扣总体和属性
3 计算相对数时分母应有足够数量 如果样本例数较少会使相对数波动较大
4 正确计算合计率
5 注意资料的可比性 6 样本相对数的统计推断
粗率的标准化法 考概念
如果两组个体的年龄 性别 工龄 病情等因素在构成上存在差异 则粗死亡率 粗发病率等不能直接进行比较 为消除两组个体其他因素构成不同的影响 需要首先对两组数据进行标准化处理
标准化的关键 是选择一个“标准” 在这个共同平台上比较两组资料 如何选择标准
1 选定两组之一 将其作为标准 2 两组合并 作为标准 3 在两组之外再选一个群体
应用标准化法的注意事项
1 标准化法的应用范围很广
2 标准化后的标准化率 已不能反映当时当地的实际水平 它只是表示相互比较的资料间的相对水平
3 标准化法的实质是找一个“标准” 使两组得以在一个共同的平台上进行比较
4 两样本标准化率是样本值 存在抽样误差
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