身体各部位运动损伤.pptVIP

第四节 身体各部位运动损伤;一、腰背部常见运动损伤;;腰背部肌肉筋膜炎;A. 长期弯腰负荷过多或体位姿势不良 疲劳积累、局部有害代谢产物增加； 肌肉变性（如肌肉发硬、挛缩、弹性下降等） B. 腰部反复细微损伤或急性损伤愈合不佳 C. 脊柱畸形 骨杠杆及肌肉用力方向发生变异。;(二)症状与检查;2. 检查;（三）处理;（四）预防;二、 肩部损伤;肩袖肌群;肩袖的作用;肩袖损伤;例如;（二）征象与检查;患侧肩关节的主动外展运动时出现明显的“耸肩”动作。;肩痛弧征（painful arc sign）;反弓试验;（三）处理;5.功能训练;发展期康复训练;(四)预防;三、肘部损伤;肘内侧软组织损伤（标枪肘）;（一）原因与机制 腕关节屈肌群及前臂旋前圆肌突然猛烈收缩与过度牵扯，或肘关节突然外展与过伸的活动，都有可引起肘内侧屈肌及旋前圆肌、或尺侧副韧带及关节囊的损伤。 投掷标枪等??出手动作，标枪的反作用力迫使前臂突然外展、旋后，或投掷出手时的突然屈腕，体操做后手翻，举重时提起杠铃或提铃后的突然翻腕动作等，都是此类损伤的典型机制。;;（二）症状与体征;抗阻屈腕试验: 前臂抗阻旋前试验：;（三）处理;（四）预防;肱骨外上髁炎(网球肘);腕伸肌肌腱在肱骨外上髁受到反复牵扯而产生劳损病变;（二）症状及体征;米拉（Mill）试验;（三）处理;四、膝部损伤; 膝关节半月板损伤;（一）病因及损伤机制 ;（二）症状及体征 ;麦氏试验：;艾氏研磨试验;核磁共振成象（MRI）;(三)处理;3、伤后训练;（四） 预防;（一）病因与损伤机制 膝关节突然内翻所致（即膝关节屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足与小腿固定，大腿突然内收内旋。）;（二）症状与体征 （1）膝内侧疼痛（局部压痛明显） （2）膝内侧红肿、（2-3天后）瘀血。 （3）屈伸活动受限（半腱肌、半膜肌保护性痉挛） （4）内侧副韧带分离试验（+）（若内侧韧带完全断裂，则关节间隙增宽和小腿异常外展。） ;（三）处理 １、冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。 ２、24-48小时后，外敷新伤药；痛点注射。 ３、按摩、理疗（3天后）、针灸等。 ４、及早进行功能锻炼 ５、若韧带完全断裂者，应及时送往医院进行手术缝合;（四）预防 　１、加强股四头肌的力量性练习。 　２、加强保护与自我保护。 　３、避免犯规与粗野动作。 ; 髌骨劳损;（一）病因及损伤机制;(二)症状及体征;(三)处理;(四)预防;五、足踝部损伤;踝关节侧副韧带损伤;（二）症状及体征;（三）处理;踝关节内翻实验;伤后训练;(四)预防;案例分析题;问题：;【案例】 二;问题：