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各位领导、同志们近年来,我县地税部门以科学发展观为指导,牢记党的全心全意为人民服务的宗旨,努力做好纳税服务工作,为纳税人提供优质服务,获得了纳税人的真诚满意,既构建了和谐地税,又促进地方经济建设与社会事业的发展,取得了有目共睹的成绩。 但是,我们在做好纳税服务工作的同时,毋忘征收管理,既要做好纳税服务工作,又要加强征收管理,实现应收尽收,为地方经济建设和社会事业发展聚财,做到既促进纳税服务工作的深入发展,又切实加强征收管理,实现纳税服务与征收管理的两促进,在纳税服务中加强征收管理,在征收管理中提高纳税服务。 当前加强征收管理中,要妥然处理好三个问题。 一是现在讲究信息管税工作,作为税收管理员,对第一手的企业个体信息一定要采集准确,靠纳税人直接上门主动提供信息是不现实的,纳税服务毋忘征收管理,要深入基层、深入企业,通过自己的调查分析研究,获取企业真实信息。 二是从纳税服务前台接受到的管户信息,税收管理员要有责任心将需要做的工作一次性做完,比如税源登记、税种鉴、认证等工作,要辅导企业办税人员做好纳税申报工作,做到信息正确。 三是严格审核企业每月申报资料,现在很多企业认证户不用报送申报纸张资料。 为此,系统审核很重要,税收管理员要认真仔细审核,发现企业少报瞒报等信息,要即时督促企业整改。 系统审核正确了,可以减少以后的日常检查与日常评估工作,提高征管效果,提高税收工作质量。 税收管理员在处理好上面三个问题的同时,还要做好四项工作一是对采集来的纳税人信息资料,按户及时进行整理归档、妥善保管,避免重复向企业要数据,增加企业负担,降低税收成本。 二是要积极为纳税人讲解税收政策和有关办税事宜,帮助纳税人提高税收业务水平,避免产生因对税收政策不了解或了解不透造成少缴漏缴税款的事项。 三是要随时掌握分管片区纳税人的纳税申报情况,进行纳税提醒服务。 对未按期办理纳税申报的纳税户进行催报,对未按期缴纳税款的及时进行催缴并下达税务事项通知书。 四是要充分运用各种涉税信息,将纳税人的档案资料与实地检查相结合,为纳税人送政策、送服务,及时掌握纳税核定信息,发现问题及时整改,增强日常管理的实效性。 今天,我的发言主要是讲正确处理纳税服务与征收管理的关系,我相信通过一手抓纳税服务,一手抓征收管理,就一定能提高我们地税工作质量,促进我县地税事业的健康持续发展。 我的发言完了,谢谢大家!
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学
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